智慧醫(yī)療系統(tǒng)功能介紹(智慧醫(yī)療包括哪些內容)

為了讓看病更簡單，智慧醫(yī)療都做了什么？

你是否有感受過看病排長隊的絕望、地方小病治不好的擔心、城市醫(yī)院一號難求的心急……看病難，看病貴問題依舊是目前醫(yī)療改革面臨的痛點問題，如何切實地保障群眾的健康問題，有效解決醫(yī)療資源分配不均的困境是醫(yī)改的重點。5月25日，北京市醫(yī)院管理中心負責人到北京天壇醫(yī)院調研智慧醫(yī)院建設工作，目前，天壇醫(yī)院用上智慧“大腦”，患者報到后30分鐘內可就診 。

智慧醫(yī)療是什么？

在技術賦能的時代下，大量的科技創(chuàng)新產(chǎn)品都瞄準了智慧醫(yī)療領域，涌現(xiàn)出一大波圍繞智慧醫(yī)療的搭建系統(tǒng)和平臺產(chǎn)品。智慧醫(yī)療（WITMED）作為最近興起的專有醫(yī)療名詞，主要通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用最先進的物聯(lián)網(wǎng)技術，實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動，逐步達到信息化。

工人戴上VR眼鏡進入虛擬場景體驗。肥西縣醫(yī)院供圖

智慧醫(yī)療能做什么？

智慧醫(yī)療由三部分組成，分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。

智慧醫(yī)院系統(tǒng)能夠實現(xiàn)遠程探視、遠程會診等功能，可以有效避免探訪者與病患的直接接觸，杜絕疾病蔓延，同時縮短恢復進程，真正做到實現(xiàn)優(yōu)勢醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置的想法。新華醫(yī)院崇明分院超聲科主任劉嵐介紹，借助飛利浦5G遠程超聲解決方案，可以打通智慧醫(yī)療的“最后一公里”，讓三甲醫(yī)院般的服務送到家門口。“這不僅節(jié)省了以往患者往返大醫(yī)院檢查、拿報告、看病的奔波時間，還能加強對基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心各科人才的指導與培養(yǎng)，一舉兩得。”除此之外，智慧醫(yī)院的自動報警功能，可以對病患的生命體征數(shù)據(jù)進行監(jiān)控，降低重癥護理成本。智慧處方功能，可以分析患者過敏和用藥史，反映藥品產(chǎn)地批次等信息，有效記錄和分析處方變更等信息，為慢性病治療和保健提供參考，切實提升醫(yī)療的服務水平，方便了群眾看病。

區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)，包括旨在運用尖端的科學和計算機技術，幫助醫(yī)療單位以及其它有關組織開展疾病危險度的評價，制定出以個人為基礎的危險因素干預計劃，達到減少醫(yī)療費用支出的效果。全球首試的5G+MR多中心遠程協(xié)同手術，由清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院與相距2200多公里的深圳市人民醫(yī)院，通過5G網(wǎng)絡傳輸高清手術影像，并結合混合現(xiàn)實技術實現(xiàn)，兩地醫(yī)生直接對患者病灶位置、病灶與肝內血管的解剖進行線上精準評估，設計手術方式、路徑和技術要點，實現(xiàn)遠程手術指導。智慧醫(yī)療的使命，不只是讓某臺具體的手術實現(xiàn)“穿越”，更重要的是打破空間時限，通過遠程超聲、遠程診斷、遠程示教等應用，實現(xiàn)優(yōu)質資源的下沉，緩解醫(yī)療資源緊張難題。此外，社區(qū)醫(yī)療服務系統(tǒng)還可以提供一般疾病的基本治療，慢性病的社區(qū)護理，實現(xiàn)大病向上轉診，接收恢復轉診的服務，真正實現(xiàn)小病在社區(qū)的家門口的醫(yī)院服務。

家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠程的照護等，以及對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測，此外還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。試想一下，當看病和網(wǎng)購一樣方便時的場景，足不出戶就可以預約門診專家，了解疾病用藥信息，甚至通過影像傳輸和即時通訊功能就能實現(xiàn)遠程治療，更有健康貼身管家可以幫忙實時檢測病人的生理體征……智慧醫(yī)療，可不僅僅只是讓看病變得更簡單了。

智慧醫(yī)療的美好暢想

高效、高質量和可負擔的智慧醫(yī)療不但可以有效提高醫(yī)療質量，更可以有效阻止醫(yī)療費用的攀升。通過對不同醫(yī)療機構間搭建起資源共享平臺，整合利用社區(qū)服務資源，加上基礎設施保障三方協(xié)助，真正使得小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)的居民就診就醫(yī)模式成為現(xiàn)實。智慧醫(yī)療不僅能夠大幅度地提升醫(yī)療資源的合理分配利用，還能使醫(yī)生、醫(yī)療研究人員、藥物供應商、保險公司等整個醫(yī)療生態(tài)圈的每一個群體受益。

在物聯(lián)網(wǎng)技術迅猛發(fā)展的態(tài)勢之下，以及5G技術的支持，智慧醫(yī)療服務一定會在未來的醫(yī)療領域內發(fā)揮更多作用。

專家：中國傳媒大學副教授于晗

智慧醫(yī)院建設包含哪些方面？

作者：坐標軟件

根據(jù)最近國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了關于醫(yī)院智慧服務分級的評估標準。其中關于什么是智慧醫(yī)院，其定義和內涵。國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝，提出智慧醫(yī)院的范圍主要包括三大領域。

第一是面向醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為核心的信息化的建設，電子病歷和影像、檢驗等其他的系統(tǒng)互聯(lián)互通。

第二個領域是面向醫(yī)院的“智慧管理”。醫(yī)院管理中很重要的一條是精細化的成本核算，用于這些醫(yī)院內部后勤的管理，管理者用手機，或在辦公室的電腦上就可以看到全院運轉的狀態(tài)。這一大領域就是用于醫(yī)院的精細化的信息化管理。

第三個領域是面向患者的“智慧服務”。很多醫(yī)院的一體機、自助機，包括用的手機結算，預約掛號、預約診療、信息提醒，包括衍生出來的一些服務，比如信息的推送、提示等。讓患者感受更加方便和快捷。

在3月18日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系（試行）》政策

其中醫(yī)院智慧服務是智慧醫(yī)院建設的重要內容。明確將對醫(yī)院應用信息化為患者提供智慧服務的功能和患者感受到的效果進行分級評估，其中明確了評估對象為：應用信息系統(tǒng)提供智慧服務的二級及以上醫(yī)院。

評估分為0級至5級。

評估項目為17項：分為診前，診中，診后，全程，基礎安全五個方面。

“通過分析智慧醫(yī)院信息化的發(fā)展，結合互聯(lián)網(wǎng)及移動互聯(lián)網(wǎng),坐標軟件目前擁有三條產(chǎn)品研發(fā)線, 分別為：業(yè)務產(chǎn)品線、移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品線、大數(shù)據(jù)產(chǎn)品線”

業(yè)務產(chǎn)品線：主要是HIS產(chǎn)品 以及和醫(yī)院業(yè)務相關的產(chǎn)品如： EMR、LIS、 PACS、PES等

移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品線：移動醫(yī)護app 微信平臺 微信支付 支付寶支付 移動健康平臺

大數(shù)據(jù)產(chǎn)品線：云平臺建設 數(shù)據(jù)中心 分析挖掘 集團化管理

最終實現(xiàn)

醫(yī)院開通官方微信號，將手機終端的移動便攜特性充分應用到醫(yī)療服務流程中，實現(xiàn)診前、診中、診后一站式醫(yī)療信息服務。患者只要添加關注，就能享受“微信預約掛號”功能。

只需按照“微信自助預約”提示，點擊進入相應頁面，就可以看到醫(yī)院所有臨床科室出診醫(yī)師的信息及可預約的號源。

通過智能導診，不到一分鐘就可以完成預約。

通過微信公眾號患者每天都能接收到院內要聞、醫(yī)院名醫(yī)介紹、門診排班、健康資訊等，實現(xiàn)與病友在線互動咨詢、查詢檢驗結果和滿意度調查等。

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智慧醫(yī)療是什么，這篇報告總結了一線專家的幾點共識

圖片來源@Unsplash

文｜八點健聞，作者｜張麗敏

什么是智慧醫(yī)療？這是當前國內外醫(yī)療衛(wèi)生領域最熱門的名詞，也是眾說紛紜、最難以界定含義的概念。

在智慧醫(yī)療之前，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的提法一度大熱，2014年更是被稱為中國的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療元年”。而在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療之前，“醫(yī)療信息化”、“遠程醫(yī)療”則是一度風行了十余年的時髦語匯。熱門詞匯的變遷，折射出中國醫(yī)改漫長而曲折的進程。

智慧醫(yī)療理念在當下的提出，既有豐厚的歷史土壤，也有全新的時代因素。它是全球醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的大勢所趨，在中國則具有鮮明的發(fā)展特征。

梳理智慧醫(yī)療的歷史成因，描述智慧醫(yī)療在當前中國的實踐，展望智慧醫(yī)療的發(fā)展前景，于政策制定、產(chǎn)業(yè)發(fā)展與“健康中國”戰(zhàn)略的實施，均具有重要的意義。

為此，健聞智庫與中國信息通信研究院、飛利浦三方聯(lián)合，歷經(jīng)兩個月余，訪談了來自政府部門、行業(yè)協(xié)會、研究機構與企業(yè)的近20位專家學者，實地調研了10余個前沿應用案例，共同完成了一項專題報告——《以智慧醫(yī)療為醫(yī)改抓手，建立融合共生的新型醫(yī)療服務體系》。

該報告將于8月30日上海舉辦的第二屆世界人工智能大會期間，在由健聞主辦的題為“尋路醫(yī)療AI，求解落地難題”的分論壇上正式發(fā)布。本文取自報告的開章部分。

2019年，中國新一輪醫(yī)改已經(jīng)步入第十個年頭。

這輪醫(yī)改的綱領性文件，是2009年頒發(fā)的《中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，總體目標是完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系——公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

決策層明確認識到，以往各自為政，分別在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥領域單兵突進的改革難以奏效，必須采取“三醫(yī)聯(lián)動”的方式綜合施政，方能闖過醫(yī)改“深水區(qū)”，取得真正成效。

在醫(yī)療服務端，改革務求提升醫(yī)療服務能力與水平，鼓勵多元辦醫(yī)，促進醫(yī)療資源有效配置；

在醫(yī)療保障端，著眼有效、科學地統(tǒng)籌使用醫(yī)保基金，確保醫(yī)保基金發(fā)揮最大效益，并實現(xiàn)安全與可持續(xù)發(fā)展；

在藥品供給端，著重形成合理透明的藥價形成機制，在滿足市場需求的同時促進企業(yè)的產(chǎn)品與服務創(chuàng)新。

本輪醫(yī)改推進過程中，適逢國內國際形勢發(fā)生全新的變化：在國內，人口老齡化、慢性非傳染性疾病已成為醫(yī)藥衛(wèi)生領域的兩大新挑戰(zhàn)，這使得傳統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生理念必須向更廣義的國民健康戰(zhàn)略演進；在全球，新一代網(wǎng)絡信息技術革命正在席卷經(jīng)濟與社會生活的每個層面，也為醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)帶來了前所未有的轉型機遇。

我們看到，中國新一輪醫(yī)改與前述兩大背景交織疊加，呈現(xiàn)出與上一輪醫(yī)改（1999-2009）迥然不同的諸多特點，它將深刻地改變現(xiàn)實，也將深遠地影響未來。

本輪醫(yī)改推進期間，中央、國務院于2016年10月印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，指出推進健康中國建設，全面建成小康社會，是實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的重要基礎。

綱要提出，到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，健康生活方式得到普及，健康服務質量和健康保障水平不斷提高，健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展，基本實現(xiàn)健康公平，主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年，建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康國家。

由此，“健康中國2030”戰(zhàn)略與本輪新醫(yī)改構成了明確的關聯(lián)：前者是綱領目標，后者是實施路徑；二者分別從戰(zhàn)略、戰(zhàn)術兩個層面，為新時期中國醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展勾畫出一幅清晰的藍圖。

本輪醫(yī)改適逢新一輪全球信息技術革命。2015年以來，云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術和網(wǎng)絡技術在全球迎來新一輪發(fā)展高潮，為各傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了更新動力。在關乎國計民生的醫(yī)療健康領域，全新的信息技術與網(wǎng)絡技術的持續(xù)融入，不僅從技術和資源供給端改變了行業(yè)的基礎架構，還從業(yè)務和運營方式上徹底重塑了醫(yī)療健康服務的供需形態(tài)。

正是在上述政策、技術與市場因素的多重疊加與推動之下，智慧醫(yī)療的理念和實踐應運而生。

在理念上，智慧醫(yī)療可以定義為新一代信息技術、網(wǎng)絡技術在醫(yī)療領域的深入應用和實踐，是傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的革命性升級。一方面，智慧醫(yī)療將全面提升中國醫(yī)療領域的技術能力與服務水平；另一方面，在實施以人為本的“健康中國”戰(zhàn)略的過程中，智慧醫(yī)療將持續(xù)發(fā)揮重大的作用。

在實踐上，當前智慧醫(yī)療在中國的核心應用場景包含三類：1）覆蓋醫(yī)療機構內部全流程的信息化管理體系；2）連接醫(yī)療機構與患者之間、醫(yī)療機構之間的遠程醫(yī)療與分級診療體系；3）醫(yī)療影像AI輔助診斷、醫(yī)療機器人與AI輔助臨床醫(yī)療決策體系。

綜上所述，在戰(zhàn)術層面，智慧醫(yī)療是“三醫(yī)聯(lián)動”改革的核心內容，它既是醫(yī)改的重要實施路徑，也是檢驗改革是否具有成效的重要指針；在戰(zhàn)略層面，智慧醫(yī)療最集中地體現(xiàn)了以人為本的醫(yī)療健康理念，與“健康中國2030”戰(zhàn)略高度契合。

在智慧醫(yī)療理念提出之前，中國早在1999年即已開始倡導醫(yī)療信息化建設。早年，醫(yī)療信息化旨在建立完善醫(yī)療機構的信息管理體系，提升醫(yī)療服務的效率和效益。

時至2009年，中央政策明確提出“積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療”。遠程醫(yī)療是醫(yī)療信息化技術的重要應用，旨在實現(xiàn)醫(yī)療資源下沉的改革目標。值得注意的是，這場改革自上而下推進，主要在公立醫(yī)院體系之內展開，成效并不顯著。

2014年是“中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療元年”。這一年，大批醫(yī)院體系之外的市場主體開始“殺入”醫(yī)療市場，它們以互聯(lián)網(wǎng)巨頭和初創(chuàng)企業(yè)為主，從傳統(tǒng)醫(yī)療市場的各個環(huán)節(jié)和場景切入：預約掛號、電子支付、在線問診、網(wǎng)上售藥、醫(yī)療科普、職業(yè)再教育等領域均有涉獵。它們一度喊出“顛覆醫(yī)療”的口號，被視為醫(yī)療健康市場的“野蠻人”。

然而好景不長，2017年前后，第一輪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療泡沫即已宣告破滅。這既有資本市場降溫的直接因素，也有產(chǎn)業(yè)層面的更深原因。

倒下的“野蠻人”們開始意識到，醫(yī)療市場是一個極其特殊的市場，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)必須與傳統(tǒng)醫(yī)療機構、醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)保單位緊密合作，才能取得發(fā)展。

由此，“顛覆醫(yī)療”悄然轉化為“擁抱醫(yī)療”，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”也逐步演進為“智慧醫(yī)療”。

我們認為，智慧醫(yī)療在技術、機制兩個層面突破了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的局限：在技術上，智慧醫(yī)療充分運用了新一代網(wǎng)絡信息技術的優(yōu)勢，傳感器、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)等新技術的廣泛使用，遠遠超越了傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)的范疇；在機制上，智慧醫(yī)療強調以網(wǎng)絡信息技術與傳統(tǒng)醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)緊密結合，實現(xiàn)融合發(fā)展，而非替代和顛覆。

當前，在如火如荼的醫(yī)改進程中，中國政府出臺的眾多舉措已經(jīng)鮮明地體現(xiàn)出智慧醫(yī)療的政策導向。醫(yī)療與信息產(chǎn)業(yè)之間，傳統(tǒng)醫(yī)療體系內外，也呈現(xiàn)出日益明顯的融合趨勢。

盡管智慧醫(yī)療在中國的發(fā)展仍處于初級階段，面臨諸多痛點和亟待突破的障礙，但我們深信，以智慧醫(yī)療作為醫(yī)改的實施抓手，建立融合共生的新型醫(yī)療生態(tài)體系，中國有能力亦有潛力實現(xiàn)健康中國的宏偉戰(zhàn)略。

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