平安健康住院補充醫(yī)療保險保障范圍、重大疾病補充醫(yī)療保險

小額住院醫(yī)療險測評，住院1分錢也能賠

一直以來，關于醫(yī)療險，給大家介紹的都是百萬醫(yī)療險，因為它比較普世，人人都適合擁有。

但除它之外，醫(yī)療險還有諸多種類，比如小額住院醫(yī)療險、門急診醫(yī)療險、防癌醫(yī)療險、高端醫(yī)療險等。

本文我們來說說：小額住院醫(yī)療險。

它與百萬醫(yī)療險的區(qū)別如下圖所示，同樣保住院，小額住院醫(yī)療險的保額相對較低，免賠額為0，也就是社保報銷后，個人不用自付1分錢，剩余的就開始報銷，報銷范圍有的限定在社保內費用，有的產品則擴展了自費藥。

小額住院醫(yī)療險適合3類人群投保：

1、作為百萬醫(yī)療險的補充

0免賠、保額1萬、不限社保的小額醫(yī)療險+1萬免賠、保額300萬的百萬醫(yī)療險

=住院1分錢都能賠，最高報銷300萬

2、生活中小病住院風險較高的人，小額住院醫(yī)療險用到的概率更大；

3、因身體原因暫時無法投保百萬醫(yī)療險的人，可以選擇健康告知相對寬松的小額住院醫(yī)療險。

在我目前的認識范圍內，測評幾款小額住院醫(yī)療險，給大家作選購參考。

首先是兒童類產品

直接說結論:

追求保障全面，建議投保太平洋保險的金寶貝，保障全面保費低，在同類產品中，性價比優(yōu)勢突出：住院醫(yī)療5萬（0免賠，社保內報銷比例90%、自費藥60%）、住院津貼100元/天、意外醫(yī)療1萬（0免賠，社保內報銷比例100%、自費藥60%）、疾病身故3萬、意外身故傷殘20萬、重大疾病保險金3萬，保費30天-6周歲，365元/年，7-17周歲，299元/年。

其次是平安的寶貝守護計劃，每年保費與金寶貝相差不大，住院醫(yī)療保額高出1萬，醫(yī)療報銷比例低一些：住院醫(yī)療6萬（0免賠，社保內報銷比例80%，自費藥50%）、住院津貼100元/天、意外醫(yī)療1萬（0免賠，社保內報銷比例80%，自費藥50%）、意外身故傷殘20萬、重大疾病保險金3萬、輕度疾病保險金6000元，保費30天-6周歲，399元/年，7-22周歲，299元/年。

如果只是想補充百萬醫(yī)療險的免賠額部分，住院醫(yī)療保額1-2萬足夠，首選太平洋少兒住院萬元護基礎版：疾病住院保額1萬（0-3歲300元免賠/次，4歲及以上0免賠，社保內、自費藥報銷比例90%），意外門診住院保額1萬（0免賠，限社保內，賠付比例100%），意外身故傷殘10萬，保費398元/天。

其次是平安住院萬元護—少兒尊享基礎版，它的保障責任與太平洋少兒住院萬元護完全一樣，價格也是398元/年，唯一不同的是疾病住院免賠額，0-3歲500元/次，理賠門檻相對高一點點。

再來看成人產品：

還是直接說結論：

追求保障全面，可投保天安摯愛住院萬元保、京東安聯(lián)住院保，兩者保障范圍都覆蓋：意外身故傷殘、意外醫(yī)療、住院醫(yī)療。

天安摯愛萬元保的優(yōu)勢在于醫(yī)療保額高、價格相對低，意外醫(yī)療2萬、5萬兩種可選，0免賠，社保內、自費藥報銷比例都是90%，住院醫(yī)療2萬、5萬兩種可選，0免賠，社保內報銷比例90%，自費藥60%。30歲投保，保費215元/年。

京東安聯(lián)住院保的優(yōu)勢則是住院醫(yī)療報銷不限社保，無論是自費藥、自費項目、自費服務，報銷比例都是80%，這一點比天安摯愛稍顯優(yōu)秀。

如果只是想報銷萬元以內的小額住院醫(yī)藥費，可以選擇中華住院保，住院醫(yī)療保額1萬，0免賠，社保內報銷比例100%，自費藥限額2000元，另還有每天50元的住院津貼、意外身故傷殘保額1萬元，30歲保費230/年，

平安1+1住院醫(yī)療險與中華住院保保障責任基本相同，同年齡段保費卻翻了一倍，除非你非常迷信平安品牌，否則不推薦購買。

2024年度“深圳惠民保”發(fā)布 保障升級

新聞發(fā)布會現(xiàn)場。深圳市醫(yī)療保障局供圖

中新網(wǎng)廣東新聞5月7日電 (記者 索有為)保費88元不變，保障全面升級。2024年度“深圳惠民保”在深圳市醫(yī)療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監(jiān)督管理總局深圳監(jiān)管局的共同指導下，于5月7日正式上線發(fā)布。

“深圳惠民保”是政府指導、中國人壽、人保財險、人保健康和平安健康險共同承保的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險，緊密銜接基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助，保障范圍覆蓋醫(yī)保目錄內、外高額醫(yī)療費用，有效減輕重特大疾病患者醫(yī)療費用負擔，提升深圳的醫(yī)療保障水平。自2023年推出后，首年參保人數(shù)突破600萬，位居全國前列。

據(jù)深圳市醫(yī)療保障局副局長單友亮介紹，2024年度“深圳惠民保”繼續(xù)堅持“不限病種、不限年齡、不限戶籍”的寬松參保條件，深圳基本醫(yī)療保險參保人均可以自愿參保。在保費88元不變的情況下，降低理賠門檻、新增生育專項待遇、住院自費耗材保障、救護車費用保障，進一步擴圍罕見病高值自費藥品保障范圍面優(yōu)化產品保障內容，新增5項健康服務項目，強化參保人健康管理，產品總保額超400萬元，讓更多的民眾受惠。

據(jù)中國人壽深圳分公司總經(jīng)理吳超介紹，截至5月6日，“深圳惠民保”累計賠付近10萬人次，人均賠付達1.6萬元，其中，單人最高賠付109萬元，單筆最高賠付106萬元。住院自費及門診自費的賠付金額占總賠付金額的70%。

“深圳惠民保”實現(xiàn)“一站式”直接理賠結算，參保人在省內就醫(yī)結算醫(yī)保費用的同時，實現(xiàn)“深圳惠民保”結算，有效減少民眾墊資跑腿。(完)

每年195元最高保300萬元，“北京普惠健康保”正式發(fā)布

7月26日，由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導，中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)督，由中國人民保險、中國人壽、泰康保險、中國太平洋保險、中國平安五家保險公司共同設計開發(fā)的、北京醫(yī)保參保人專屬的“北京普惠健康保”正式發(fā)布。每人每年保費195元，可享最高保額300萬元保障。

醫(yī)療保障是民生保障制度的重要組成部分，是減輕百姓就醫(yī)負擔、增進民生福祉的重大制度安排，事關廣大人民群眾切實利益。2020年3月，中央、國務院印發(fā)《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，提出“加快發(fā)展商業(yè)健康保險”，促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展的要求。為促進北京多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展，有效緩解人民群眾高額醫(yī)療費用負擔，為基本醫(yī)療保險提供補充保障，北京市醫(yī)保局會同市金融局、北京銀保監(jiān)局積極支持商業(yè)保險公司開發(fā)符合參保群眾需求、與本市基本醫(yī)療保險制度相銜接的普惠性商業(yè)健康保險。“北京普惠健康保”正是緊密銜接本市基本醫(yī)療保險的一款普惠性商業(yè)健康醫(yī)療保險，旨在減輕人民群眾高額醫(yī)療費用負擔，滿足人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療保障需求。

“北京普惠健康保”在保障對象和保障范圍上與本市基本醫(yī)療保險緊密銜接，主要有四個特點：一是參保人員全覆蓋，北京醫(yī)保參保人專屬。不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況，凡是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人均可參保，真正惠及所有北京醫(yī)保參保人。二是保障范圍更全面，自付自費均可保。既保障基本醫(yī)保目錄內的門診和住院自付部分，又保障基本醫(yī)保目錄外的住院自費費用以及海內外特殊藥品的用藥費用。三是既往癥人群可保可賠。有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病、免疫系統(tǒng)疾病的5類特定既往癥參保人與健康人群形成差異化保障，實現(xiàn)“可投保、可理賠”。四是創(chuàng)新解決特殊用藥保障。將百種海內外特藥納入保障范圍，包括25種國內醫(yī)保目錄外特藥和75種海外進口特藥，患者不出國門、赴海南博鰲樂城就能同步用上全球創(chuàng)新藥。

自2021年7月26日起，凡是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員（包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員等），均可關注“北京普惠健康保”微信公眾號進行在線參保，產品投保咨詢電話為4000761788。參保日期截至2021年9月30日。保障日期為2022年1月1日-12月31日。此外，“北京普惠健康保”還免費為參保人提供出院后5次復查陪診或上門護理服務，參保人自2021年10月1日起即可申請，增值服務日期為2021年10月1日-2022年12月31日。

來源 北京日報客戶端 | 記者 楊緒軍

編輯 王雯淼

流程編輯 劉偉利