新華康健華貴b續(xù)保條件 新華保險(xiǎn)康健華貴b需要升級(jí)嗎
新華保險(xiǎn)2022年理賠案例:幸好當(dāng)初沒有退保
來源:【河南法制報(bào)】
案例詳情
2022年5月16日,新華保險(xiǎn)浙江分公司金華中支收到了一面錦旗,錦旗上的“一諾千金守誠信,客觀理賠顯公平”的幾個(gè)大字,正是客戶Z女士感激之情的真切流露。
早在2018年10月,Z女士就為自己投保了《健康無憂重大疾病保險(xiǎn)(C1款) 》同時(shí)附加《附加住院無憂醫(yī)療保險(xiǎn)》及《康健華貴B款醫(yī)療保險(xiǎn)》,之后由《康健華貴B款醫(yī)療保險(xiǎn)》轉(zhuǎn)投為《康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))》。
保單交費(fèi)兩年后,由于家庭經(jīng)濟(jì)原因,Z女士萌生退保想法,她告訴保單服務(wù)人員蔣偉良經(jīng)理:“我現(xiàn)在年輕,身體也不錯(cuò),但上有老下有小,開支太大,交這份保險(xiǎn)壓力太大......”聽到這一席話,蔣經(jīng)理非常理解Z女士的處境,但他深知越是普通的家庭,越是到了身擔(dān)重任的年紀(jì),越需要保險(xiǎn)保駕護(hù)航。于是蔣經(jīng)理從專業(yè)的角度向Z女士陳述退保的弊端,Z女士考慮再三后勉強(qiáng)答應(yīng)續(xù)保。
2021年9月,Z女士在一次檢查中發(fā)現(xiàn)左房粘液瘤,經(jīng)手術(shù)治療出院后向我司提交了理賠申請(qǐng)。6.4萬余元的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)社保報(bào)銷后,剩余部分全部由我司承擔(dān)。
2022年2月,Z女士因身體不適再次住院,出院后她將材料遞交給蔣經(jīng)理打算申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)金。蔣經(jīng)理注意到出院診斷上“右上肺微浸潤性腺癌”的字樣,憑借多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn),他協(xié)助Z女士同時(shí)提交了重大疾病保險(xiǎn)金、醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金申請(qǐng)。經(jīng)審核,Z女士的疾病診斷符合重疾及醫(yī)療保險(xiǎn)金賠償責(zé)任,我司當(dāng)日便做出了給付重大疾病保險(xiǎn)金18萬元,醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金2.4萬余元的理賠決定。同時(shí),《康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))》保單繼續(xù)有效,為后續(xù)的治療保駕護(hù)航。
收到理賠款后,Z女士不禁感嘆道:“雖然生了病,但不得不說我還是個(gè)幸運(yùn)的人,一方面是我早早地做好保險(xiǎn)規(guī)劃,并且遇到一個(gè)專業(yè)負(fù)責(zé)的服務(wù)人員,聽了他的勸說我才沒有退保,在關(guān)鍵時(shí)刻才多了一份安心;另一方面是我選擇了新華保險(xiǎn),“快理賠、優(yōu)服務(wù)”不僅幫我解決了眼前的醫(yī)療費(fèi)用難題,還為今后選擇更好的治療方案提供了經(jīng)濟(jì)保障。”
客戶Z女士向新華保險(xiǎn)金華中支贈(zèng)送錦旗
案例啟示
健康與幸福,是每個(gè)人都期盼和努力的方向,但風(fēng)險(xiǎn)總是猝不及防。
面對(duì)突如其來的疾病和事故,一份保障可以提高家庭的抗風(fēng)險(xiǎn)能力、維護(hù)家庭的和睦與安穩(wěn)。因此,購買保險(xiǎn),是深謀遠(yuǎn)慮、未雨綢繆的明智之舉,投保需謹(jǐn)慎,退保更需慎重。?
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百萬醫(yī)療險(xiǎn)條款暗藏了多少“雷區(qū)”?
華夏時(shí)報(bào)(chinatimes.net.cn)記者崔笑天 北京報(bào)道
近年來,一種費(fèi)用低,保額高、購買方便的百萬醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)入大眾視野,由于花幾百元就可以得到上百萬的保障,百萬醫(yī)療險(xiǎn)深受消費(fèi)者歡迎。但是,百萬醫(yī)療險(xiǎn)多為短期,其中的續(xù)保問題不容忽視。
近日,有消費(fèi)者在“有態(tài)度的精蒜濕”公眾號(hào)爆料,自己于2018年為家人購買了國壽如E康悅醫(yī)療保險(xiǎn)后,隨后檢查出家人不幸罹患白血病,正是最需要保險(xiǎn)的時(shí)候,可是保險(xiǎn)公司在賠付2018年的費(fèi)用后,2019年卻不給續(xù)保了。
白血病往往需要長期住院治療,后續(xù)費(fèi)用花銷極大,對(duì)一個(gè)家庭來說,1年的賠付實(shí)在是杯水車薪。并且,由于已經(jīng)檢查出疾病,中國人壽拒絕續(xù)保后,該消費(fèi)者將無法再去購買其他公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品。也就是說,消費(fèi)者購買的這款保險(xiǎn),完完全全地變成了“雞肋”,后續(xù)將面臨“無保險(xiǎn)可買”的尷尬境地。
“有態(tài)度的精蒜濕”公眾號(hào)首席內(nèi)容官告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者,保險(xiǎn)公司的續(xù)保審核主要針對(duì)的是出過險(xiǎn)的投保人,對(duì)于沒有理賠過的投保人基本不會(huì)去審核。續(xù)保審核看的是以下幾個(gè)方面,一是審核投保人首次投保時(shí),對(duì)于自身的健康狀況有沒有履行如實(shí)告知的義務(wù);二是投保人的理賠金額是不是過高,續(xù)保會(huì)不會(huì)對(duì)整款產(chǎn)品的盈虧造成影響。
理賠后就不能續(xù)保
這并不是購買國壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的消費(fèi)者第一次遭遇這種情況。去年年底,就有消費(fèi)者表示,2017年9月為兒子購買了國壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn),2018年7月份查出兒子患有腫瘤,該消費(fèi)者隨即打電話告知中國人壽。兩個(gè)月后,中國人壽還扣除了下一年的保險(xiǎn)費(fèi)用。
“正常來說,這難道不是續(xù)保成功了嗎?”該消費(fèi)者表示,可是當(dāng)她年底去申請(qǐng)理賠時(shí),中國人壽卻以第二年未續(xù)保為由,僅對(duì)2018年7月查出腫瘤至2018年9月的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,并將扣除的下一年保費(fèi)退還給了該消費(fèi)者。
隨后,《華夏時(shí)報(bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),上述消費(fèi)者購買的國壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)(A款)已停售,目前中國人壽官網(wǎng)上僅在銷售國壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)(C款)。該保險(xiǎn)的利益條款第三條寫明“本合同的保險(xiǎn)期間為一年……投保人可于保險(xiǎn)期間屆滿之前或在本合同約定的交費(fèi)寬限期內(nèi),對(duì)其第一次續(xù)保的,經(jīng)本公司審核同意后,向本公司交付續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi),本合同于保險(xiǎn)期間屆滿的次日起延續(xù)有效一年;對(duì)于通過本公司第一次續(xù)保審核的,后續(xù)續(xù)保時(shí)本公司不會(huì)因被保險(xiǎn)人的健康狀況變化而終止被保險(xiǎn)人續(xù)保。”
簡單來說,就是這一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品保險(xiǎn)期為1年,消費(fèi)者申請(qǐng)第一次續(xù)保需要審核,審核通過后,后續(xù)再續(xù)保不會(huì)因消費(fèi)者生病等健康狀況變化而不讓續(xù)保。上文中的消費(fèi)者,就是沒有通過第一次續(xù)保審核。
在看來,目前市場上各類百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的續(xù)保審核條款分為三種,一是僅寫明保險(xiǎn)期為1年,續(xù)保要審核,沒有寫出審核細(xì)則;二是條款中明確承諾“不因被保險(xiǎn)人健康變化或者歷史理賠而拒絕續(xù)保”,但是續(xù)保仍需審核;三是保險(xiǎn)公司承諾5年、6年、10年內(nèi)階段性保證續(xù)保,超過這個(gè)期限需要審核,比如人保健康聯(lián)合支付寶推出的“好醫(yī)保”。 這三種續(xù)保條款的產(chǎn)品價(jià)格差不多。
大部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)的續(xù)保審核條款均屬第一種,如上文中提到的中國人壽如E康悅、友邦保險(xiǎn)智選康惠醫(yī)療、新華保險(xiǎn)康健華貴B、泰康人壽健康尊享D等。對(duì)于購買這些產(chǎn)品的消費(fèi)者來說,很可能因?yàn)樵?jīng)理賠過,或者是檢查出高血壓、心臟病等疾病,在第二年被保險(xiǎn)公司拒絕續(xù)保。而消費(fèi)者一旦續(xù)保被拒,再去購買別的保險(xiǎn)產(chǎn)品,比如重疾險(xiǎn),會(huì)因年齡增大而多交保費(fèi),甚至因?yàn)榻】翟驘o法投保,他們將面臨得不到保障的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,還告訴本報(bào)記者,“保險(xiǎn)公司的續(xù)保審核并不只看投保人的個(gè)人情況,而是會(huì)整個(gè)去看產(chǎn)品的保費(fèi)賠付、盈虧等經(jīng)營情況,還會(huì)對(duì)未來幾年的產(chǎn)品盈虧做一個(gè)預(yù)測。如果當(dāng)年出現(xiàn)了重大的虧損,未來也沒有希望止損,這款產(chǎn)品就會(huì)停售。”
目前來看,產(chǎn)品停售的現(xiàn)象并不罕見。如果公司知名度、渠道和賣點(diǎn)等方面處于劣勢,產(chǎn)品很有可能因銷售慘淡而停售。此外,還可能因?yàn)楣竞罄m(xù)產(chǎn)品迭代、監(jiān)管新政出臺(tái)等原因停售。今年8月,就有媒體報(bào)道河南3000份吉祥人壽“全家保”醫(yī)療險(xiǎn)保單到期后,保險(xiǎn)公司單方面宣布產(chǎn)品停售,拒絕續(xù)保。
百萬醫(yī)療隱藏種種“雷區(qū)”
自2016年,眾安保險(xiǎn)推出網(wǎng)紅產(chǎn)品“尊享e生”后,百萬醫(yī)療險(xiǎn)概念“一炮而紅”,這種保費(fèi)只要幾百塊錢,保額至少100萬,不限社保、不限治療手段都可以報(bào)銷的產(chǎn)品深受歡迎。隨后,無論是傳統(tǒng)的線下保險(xiǎn)公司,還是新興的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司,都紛紛加入戰(zhàn)局,推出類似的百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)的理賠率與件均理賠金額并不大,而真正理賠金額達(dá)到百萬元的情況更是極少出現(xiàn),保險(xiǎn)公司宣稱的保費(fèi)高達(dá)500萬元、600萬元,均屬于營銷噱頭。據(jù)媒體報(bào)道,目前百萬醫(yī)療較大的理賠案例,是眾安保險(xiǎn)對(duì)一名因火災(zāi)住院客戶的50余萬元賠償,以及平安e生保一份70余萬元的理賠申請(qǐng)。
但應(yīng)注意的是,與重疾險(xiǎn)定額賠付不同,百萬醫(yī)療險(xiǎn)屬于短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品,需要實(shí)報(bào)實(shí)銷,條款中也存在著種種隱藏的“雷區(qū)”,消費(fèi)者必須認(rèn)真鑒別。
一是保險(xiǎn)期短,大部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)的期限僅有1年。告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者,從保險(xiǎn)公司本身風(fēng)控的角度來講,醫(yī)療費(fèi)用的通脹,再加上醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,使得醫(yī)療費(fèi)用是不可控的。保險(xiǎn)公司采取一年一保的的這種方式,對(duì)于他的經(jīng)營更加穩(wěn)妥安全。
另一方面,銀也規(guī)定保險(xiǎn)公司像百萬醫(yī)療這種短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品不能含有“保證續(xù)保”條款,避免擾亂市場秩序。2018年中旬,銀發(fā)布了一則《關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)渠道短期健康保險(xiǎn)續(xù)保問題的消費(fèi)提示》,明確提示消費(fèi)者“對(duì)此類產(chǎn)品要謹(jǐn)防宣傳誤導(dǎo),明確短期健康險(xiǎn)不含有保證續(xù)保條款等方面情況”。該消費(fèi)提示中還指出,“對(duì)于非保證續(xù)保的產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司可能會(huì)出現(xiàn)停售、調(diào)整費(fèi)率或推出替代的新產(chǎn)品等情況,屆時(shí)保險(xiǎn)消費(fèi)者將會(huì)面臨不能續(xù)保的風(fēng)險(xiǎn)。”
二是合同中的免責(zé)條款需要仔細(xì)看好。雖然百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般聲稱能夠報(bào)銷自費(fèi)藥、進(jìn)口藥、ICU病房費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等社保無法報(bào)銷的費(fèi)用,但是,也有一些手術(shù)中使用的進(jìn)口耗材不在此范圍內(nèi)。并且,消費(fèi)者也需要注意第一年出險(xiǎn)的重大疾病,第二年續(xù)保后可能被保險(xiǎn)公司劃為“既往病癥”后續(xù)不予賠付的情況。
三是要注意費(fèi)率變動(dòng)。與重疾險(xiǎn)固定費(fèi)率不同,百萬醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保后,隨著年齡增長,保費(fèi)也將隨之增加。以“尊享e生2019版”為例,首頁宣傳的保費(fèi)是“146元起”,而當(dāng)輸入的年齡達(dá)到55歲時(shí),保費(fèi)變成了1076元,高出7倍,計(jì)算下來,年復(fù)一年累計(jì)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用并不少。對(duì)此,銀曾有過相關(guān)規(guī)定,短期健康保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)范圍不超過基準(zhǔn)費(fèi)率的30%。消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)的過程中也不應(yīng)忽視費(fèi)率的變動(dòng)。
四是要注意免賠額數(shù)額是多少,具體指的是癌癥還有重大疾病。免賠額指的是對(duì)約定數(shù)額以下的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任,目前大部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定扣除醫(yī)保報(bào)銷部分外,免賠額1萬元,即公立醫(yī)院住院自費(fèi)累計(jì)花銷1萬元以上,可以報(bào)銷超出部分。
衛(wèi)建委最新數(shù)據(jù)顯示,2018年1-11月,全國三級(jí)公立醫(yī)院人均住院費(fèi)用為1.3萬元,二級(jí)公立醫(yī)院人均住院費(fèi)用為0.6萬元,這還是包含醫(yī)保報(bào)銷的部分。這說明,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的理賠率與件均理賠金額并不大,而真正理賠金額達(dá)到百萬元的情況更是極少出現(xiàn),保險(xiǎn)公司宣稱的保費(fèi)高達(dá)500萬元、600萬元,均屬于營銷噱頭。據(jù)媒體報(bào)道,目前百萬醫(yī)療較大的理賠案例,是眾安保險(xiǎn)對(duì)一名因火災(zāi)住院客戶的50余萬元賠償,以及平安e生保一份70余萬元的理賠申請(qǐng)。
目前來看,盡管產(chǎn)品營銷過程中存在噱頭,但不可否認(rèn)的是,百萬醫(yī)療險(xiǎn)具有一定的實(shí)用意義。中再壽險(xiǎn)數(shù)據(jù)顯示,2018年,百萬醫(yī)療險(xiǎn)全年的新單保費(fèi)規(guī)模達(dá)到了170億元,預(yù)計(jì)今年全年新單保費(fèi)規(guī)模將達(dá)到300億元,到2021年,中端醫(yī)療險(xiǎn)可累計(jì)覆蓋超過2.9億人,潛力巨大。它與高端重疾險(xiǎn)打出差異化,讓更多的人花費(fèi)不多的錢,就能享有一份醫(yī)療保障。只是消費(fèi)者在購買過程中需要認(rèn)真鑒別,避開“雷區(qū)”,選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
見習(xí)編輯:李茜楠 主編:陳巖鵬
揭秘!隱藏在保險(xiǎn)附加險(xiǎn)中的風(fēng)險(xiǎn)與秘密
一張保單,一輩子的幸福,這不僅是保險(xiǎn)公司的廣告,也是普通人對(duì)美好生活的向往。
現(xiàn)實(shí)中,的確有的人只買了一張保單,并且附加了各種附加險(xiǎn),比如意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)等,看起來什么都全了,這樣真的就能穩(wěn)穩(wěn)的幸福嗎?
其實(shí)未必,深藍(lán)君今天就通過 6 款主流重疾險(xiǎn),對(duì)附加險(xiǎn)進(jìn)行對(duì)比分析,讓我們看看一張保單所隱藏的風(fēng)險(xiǎn)和秘密。
主要內(nèi)容如下:
1)附加險(xiǎn)值得買嗎,有什么優(yōu)勢和不足?
2)6 款主流重疾險(xiǎn)附加險(xiǎn)分析,哪款好?
3)關(guān)于附加險(xiǎn),這三點(diǎn)一定要知道!
個(gè)人銷售人員在為用戶做方案時(shí),其實(shí)都是一套模板,只是調(diào)整了一下保額和年齡而已。
很多線下銷售的重疾險(xiǎn),都可以選擇品種多樣的附加險(xiǎn),可以附加:
意外險(xiǎn)
意外醫(yī)療
醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)療津貼
定期壽險(xiǎn)
豁免險(xiǎn)
以大家比較熟知的平安福為例,除了重疾險(xiǎn)外,還可以附加很多其他險(xiǎn)種,我們看一下這張保單:
這樣一張保單,看起來很全面,除了必須一定要附加的意外保險(xiǎn),還附加了醫(yī)療險(xiǎn)、豁免險(xiǎn)。這種線下投保的重疾險(xiǎn)有很多,可以說是行業(yè)的通行做法。
這樣配置優(yōu)勢比較明顯,不僅看起來保障全面,而且每年統(tǒng)一繳費(fèi),理賠的時(shí)候只打一個(gè)電話,不用多家提交資料。
不過缺點(diǎn)也比較突出,深藍(lán)君之前采訪過一位老大爺,給我講了這樣的事情:
這位老大爺保單交了二十多年,一直身體健康,67 歲那年意外摔傷骨折住院了,電話保險(xiǎn)公司報(bào)案,結(jié)果被告知意外醫(yī)療最高續(xù)保到 65 歲,而老人家根本就不知道里面的細(xì)則,誤以為保障還是存在。
附加險(xiǎn)的缺點(diǎn),主要有如下幾條:
保費(fèi)價(jià)格高:因?yàn)槭歉郊与U(xiǎn),所以價(jià)格不透明,相比市面上的一年期產(chǎn)品,價(jià)格會(huì)貴不少;
保障存在風(fēng)險(xiǎn):有的個(gè)別產(chǎn)品,主險(xiǎn)如果理賠,那么附加險(xiǎn)保障就不在了,這是比較大的安全隱患;
選擇內(nèi)容少:并不是所有的險(xiǎn)種都可以附加,比如有的不能附加定壽,有的不能附加高額意外。
為了更好地給大家對(duì)比附加險(xiǎn),深藍(lán)君選取了 6 款主流的重疾險(xiǎn),具體產(chǎn)品如下:
泰康健康百分百 A 附加險(xiǎn)
中國人壽國壽福至尊版附加險(xiǎn)
中國平安平安福 2018 附加險(xiǎn)
太平洋保險(xiǎn)金佑人生 A 附加險(xiǎn)
中國太平福祿康瑞附加險(xiǎn)
新華健康無憂 C1 附加險(xiǎn)
先來看下對(duì)比表:
從上圖來看,這些重疾險(xiǎn)都可以附加意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)、住院津貼,為了方便大家查看,不同類型的附加險(xiǎn)我們用同一種顏色進(jìn)行了區(qū)分。
直接說結(jié)論:
添加附加險(xiǎn)后,總保費(fèi)比純主險(xiǎn)保費(fèi)高出 1000-5000 元;
并不是所有附加險(xiǎn)都是可以附加,比如有的不能附加百萬醫(yī)療險(xiǎn),有的不能附加定期壽險(xiǎn)
深藍(lán)建議大家,買保險(xiǎn)一定要看看自己的保單,因?yàn)樗械男畔⒃诒紊厦娑际怯谐尸F(xiàn)的,而不要成了一筆糊涂賬,只知道自己買了保險(xiǎn),到底買了什么,保多久,根本都不清楚。
關(guān)于如何查看保險(xiǎn)合同,我們之前也有詳細(xì)分析,點(diǎn)擊《保險(xiǎn)合同怎么看?專家通常只看這 4 點(diǎn)》文章,就能看到。
為了方便大家查看,深藍(lán)君會(huì)逐一把各種附加險(xiǎn)進(jìn)行對(duì)比,看看保費(fèi)支出也不少的附加險(xiǎn)是否值得購買?
上述重疾險(xiǎn)都是可以附加意外險(xiǎn)的,主要如下:
泰康健康百份百附加:如意寶(2014)基本部分+可選部分
太平洋金佑人生附加:個(gè)人意外險(xiǎn)
中國太平福祿康瑞附加:愛無憂
中國人壽國壽福至尊版附加:長期意外至尊版
中國平安平安福 2018 附加:長期意外13
新華保險(xiǎn)健康無憂 C1 附加:2014意外險(xiǎn)
具體見下圖:
我們可以看到,重疾附加的意外險(xiǎn),實(shí)際上是 2 個(gè)附加險(xiǎn),意外傷害和意外醫(yī)療是兩個(gè)不同的,并且是分開收費(fèi)的。
如果只附加了意外傷害而沒有意外醫(yī)療,那么跌倒、摔傷、劃破手去醫(yī)院縫線這些意外事故是沒得賠的。
為了有一個(gè)直觀的對(duì)比,深藍(lán)君選了一款費(fèi)率比較有優(yōu)勢的大金剛意外險(xiǎn),這款產(chǎn)品是可以單獨(dú)購買的。
以上面最便宜的中國人壽產(chǎn)品為例,僅附加的意外醫(yī)療每年就需要 200 元;而單獨(dú)購買的意外險(xiǎn),不僅包含 50 萬傷殘身故,還包含 5 萬的意外醫(yī)療,價(jià)格僅需要 160 元。
不知道深藍(lán)君這么說大家是否能看明白,附加的意外險(xiǎn),最大的問題就是太貴了。
有的產(chǎn)品附加的一年期意外+意外醫(yī)療險(xiǎn),價(jià)格具體比單獨(dú)購買一款意外險(xiǎn),可能價(jià)格相差 10 倍,有點(diǎn)到了不可思議的程度,像買了一個(gè) 1000 元的手機(jī),然后花100元貼了一個(gè)膜,實(shí)際上膜的利潤率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于手機(jī)的利潤率。
如果大家預(yù)算充足,那么購買附加意外險(xiǎn)是沒問題的,畢竟繳費(fèi)簡單,而且有的還是長期險(xiǎn),是有一些獨(dú)特的優(yōu)勢。
但對(duì)于預(yù)算有限的人來說,我的建議是謹(jǐn)慎投保,每年一、兩百元可以解決的事情,沒有必要花個(gè)一兩千,多出來的預(yù)算可以用來提高保額或做其他規(guī)劃。
這是深藍(lán)君的態(tài)度,同步這些信息出來,大家可以根據(jù)自己的需求來選擇。
重疾險(xiǎn)還可以附加醫(yī)療險(xiǎn),我們?cè)倏纯催@些附加的醫(yī)療險(xiǎn),是否值得買呢?
1、小額附加醫(yī)療險(xiǎn)
幾乎全部的終身重疾險(xiǎn),都可以附加一些小額醫(yī)療險(xiǎn),我們看一下:
泰康健康百分百附加:健康無憂住院費(fèi)用
太平洋金佑人生 A 附加:安心住院 B 款
中國太平福祿康瑞附加:醫(yī)無憂
中國人壽國壽福至尊版附加:長久呵護(hù)住院費(fèi)用補(bǔ)償
中國平安平安福 2018 附加:健享人生 A
新華保險(xiǎn)健康無憂 C1 附加:住院無憂醫(yī)療保險(xiǎn)
通過上圖可以看出,很多附加險(xiǎn)保額為 1 萬左右,有的只保 1 年,有的保 3-5 年,整體價(jià)格在 250-650 元之間。
一些附加險(xiǎn)報(bào)銷比例僅為 80%,而且有的只能報(bào)銷社保范圍內(nèi)的費(fèi)用,在我看來這類的附加險(xiǎn)優(yōu)勢并不大。
在《23 款門診住院醫(yī)療險(xiǎn)測評(píng),選哪款?》的文章中,我們測評(píng)了 20 多款產(chǎn)品,其實(shí)這些小額醫(yī)療險(xiǎn)如果單獨(dú)購買的話,選擇也非常多。
如果有社保,而且購買保險(xiǎn)的預(yù)算有限,深藍(lán)君并不建議成人購買這種小額醫(yī)療險(xiǎn),它并不是我們首要配置的險(xiǎn)種。而對(duì)于預(yù)算充足或者有其他考慮的朋友,可以根據(jù)自己需求來定。
2、附加百萬醫(yī)療險(xiǎn)
有的重疾險(xiǎn)還可以附加百萬醫(yī)療險(xiǎn),去年深藍(lán)君就對(duì)這類附加的百萬醫(yī)療險(xiǎn)做過測評(píng),有的百萬醫(yī)療險(xiǎn)不能單獨(dú)購買,人為制造了這種產(chǎn)品的高貴。
在 2017 年我們測評(píng)過的產(chǎn)品如下:
太平洋人壽樂享百萬 A 款
華夏人壽醫(yī)保通
天安人壽健康尊享百萬醫(yī)療險(xiǎn)
泰康人壽健康尊享 B 款
友邦智選康惠醫(yī)療保險(xiǎn)
中國人壽康悅醫(yī)療 A 款
由于保險(xiǎn)產(chǎn)品一直存在變化,我不確定這些產(chǎn)品是否還是捆綁銷售,如果你對(duì)捆綁銷售的產(chǎn)品感興趣,可以閱讀《談?wù)勀切案哔F神秘”的百萬醫(yī)療險(xiǎn)》這篇文章。
同時(shí)我也選取了幾款目前在售的,重疾險(xiǎn)可以附加的百萬醫(yī)療險(xiǎn):
很多附加的百萬醫(yī)療險(xiǎn)無論從保障還是價(jià)格來看,優(yōu)勢并不大,尤其在報(bào)銷范圍的各種限制,讓人感覺并不友好,例如:
泰康健康尊享 B:保額 100萬/年,終身限額 500 萬,床位費(fèi)膳食費(fèi)每日限額 3000 元,特殊門診限額 20 萬,沒有靶向治療,首兩次續(xù)保需審核;
新華康健華貴 A:年保額最高 30 萬,床位費(fèi)膳食費(fèi)每日限額 1000 元,特殊門診限額 6 萬,沒有靶向治療報(bào)銷,住院限制 180 天,續(xù)保需要審核。
附加百萬醫(yī)療險(xiǎn)中,比較有優(yōu)勢的是國壽福如 E 康悅 C,但仍存在一些不足:沒有質(zhì)子重離子治療報(bào)銷,首次續(xù)保需審核。
關(guān)于百萬醫(yī)療險(xiǎn),我們已經(jīng)有過很多測評(píng)(點(diǎn)擊看測評(píng)),市場上也不斷有新產(chǎn)品推出,競爭非常激烈,大家選到合適的產(chǎn)品并不難。
有的重疾險(xiǎn)還能附加定期壽險(xiǎn),我們看一下這類定期壽險(xiǎn)值得附加嗎?具體見下圖:
這類附加的定期壽險(xiǎn),我們認(rèn)為有如下幾個(gè)缺點(diǎn):
保費(fèi)價(jià)格高:附加的定期壽險(xiǎn)仍然保費(fèi)價(jià)格比較高,同樣 50 萬的保額,可能有 1 倍左右的差距;
保障內(nèi)容少:很多附加的定期壽險(xiǎn),是不包含殘缺保障的;
保額做不高:一般附加的定期壽險(xiǎn),保額都不會(huì)超過主險(xiǎn)保額的,大多數(shù)都是 50 萬左右,定期壽險(xiǎn)保額太低是沒有意義的;
合同提前結(jié)束:如果重疾險(xiǎn)理賠的,那么有的保險(xiǎn)附加險(xiǎn)合同也就結(jié)束了,而單獨(dú)購買定期壽險(xiǎn)是不受影響的,就算理賠重疾然后身故,每次都是可以獲得賠付的。
所以對(duì)于定期壽險(xiǎn),深藍(lán)君還是建議要單獨(dú)購買,我們也一直在強(qiáng)調(diào)定期壽險(xiǎn)的重要性。
如果你還對(duì)定期壽險(xiǎn)有任何不懂的,強(qiáng)烈建議閱讀《三分鐘讀懂定期壽險(xiǎn)》這篇文章。
今天深藍(lán)君并不是要一刀切說附加險(xiǎn)不好,而且希望大家能了解里面的細(xì)節(jié),我接觸到了很多人,自己買了很多保險(xiǎn),具體保什么,根本不清楚。
這里再提醒大家注意如下 2 點(diǎn):
1、附加險(xiǎn)受主險(xiǎn)限制
很多附加險(xiǎn)在主險(xiǎn)賠付過以后,合同就結(jié)束了,不論附加的是定期壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),那么附加險(xiǎn)都結(jié)束了。
下圖是某附加定期壽險(xiǎn)的合同條款:
8.3 效力終止
當(dāng)發(fā)生下列情形之一時(shí),本附加險(xiǎn)合同效力終止:1)主險(xiǎn)合同效力終止;2)您申請(qǐng)解除本附加險(xiǎn)合同
而如果單獨(dú)購買一款定期壽險(xiǎn)的話,跟主險(xiǎn)是沒有任何關(guān)系的,不僅價(jià)格便宜,而且就算重疾險(xiǎn)賠付過了,就算發(fā)生身故,定期壽險(xiǎn)還可以再賠付一次,這就是單獨(dú)購買的好處。
2、附加險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間問題
附加險(xiǎn)續(xù)保必須是在主險(xiǎn)交費(fèi)期內(nèi),而目前國內(nèi)主險(xiǎn)最長繳費(fèi)時(shí)間基本是 30 年。所以附加的一年期醫(yī)療險(xiǎn)最長只能續(xù)保 30 年,這在深藍(lán)君看來是明顯不夠的。
3、目前市場發(fā)展現(xiàn)狀
深藍(lán)君也采訪了幾位保險(xiǎn)銷售人員,不少伙伴都不再拘泥于一張大而全的保單。
另外現(xiàn)在的保險(xiǎn)公司集團(tuán)都有很多子公司,子公司推出的產(chǎn)品間也會(huì)互相競爭、互相補(bǔ)充,加上現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的公開透明,消費(fèi)者完全可以多做功課,給自己配置性價(jià)比最高的保障方案組合。
深藍(lán)君在整理這些附加險(xiǎn)信息時(shí),花費(fèi)了很多時(shí)間,而且搜集資料的過程比較復(fù)雜。
任何事情都有兩面性,附加險(xiǎn)也不例外,通過搭配附加險(xiǎn)來做保障方案,固然可以享受一些便利,但也必然受到某些制約。
今天的測評(píng)內(nèi)容,并不是想一刀切地說附加險(xiǎn)好還是不好,而是希望大家能對(duì)保險(xiǎn)有一個(gè)更加深入的認(rèn)識(shí)。
僅靠一張保單來保一輩子是有風(fēng)險(xiǎn)的,人在一輩子中需求是變化的,需要定期檢視自己的保單,是否仍滿足當(dāng)前的需求,如果有保障不到位的地方,需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
希望今天的內(nèi)容能幫到您,也歡迎分享給有需要的伙伴。
讓我們一起告別一勞永逸,那只是一個(gè)美好的傳說 :)
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