健康界工作怎么樣,健康管理的真實(shí)工作

流感疫苗“押錯(cuò)題”系誤讀？中國(guó)疾控正面回應(yīng)

一女士去醫(yī)院檢查。醫(yī)生：這位太太，告訴你一個(gè)好消息。女士：是么醫(yī)生，不過(guò)我還沒(méi)結(jié)婚呢。醫(yī)生：告訴你一個(gè)壞消息，你懷孕了。

【哇！頭條】

☉中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任梁曉峰、馮子健曾稱(chēng)，今年中國(guó)使用的世衛(wèi)組織推薦的三價(jià)疫苗，未能覆蓋今年的優(yōu)勢(shì)毒株B型Yamagata。近日，中國(guó)疾控回應(yīng)，流感疫苗“押錯(cuò)題”有誤讀。（健康點(diǎn)）

☉國(guó)家中醫(yī)藥管理局稱(chēng)，對(duì)媒體反映的安徽中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院套取國(guó)家醫(yī)保資金相關(guān)問(wèn)題，已責(zé)成安徽省中醫(yī)藥管理局立即開(kāi)展調(diào)查，并派員專(zhuān)赴安徽督促檢查。（新華社）

☉國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局日前發(fā)布公告，提出到2020年我國(guó)食品藥品標(biāo)準(zhǔn)工作的目標(biāo)，欲構(gòu)建科學(xué)、全面、可檢驗(yàn)、能執(zhí)行的食品藥品標(biāo)準(zhǔn)體系。（中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)）

☉1月19日，上海市委對(duì)多名干部進(jìn)行任職前公示，涉及4位醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人士職位調(diào)動(dòng)。（健康界）>>>>>

【100℃熱聞】

☉本為了解決病人就診麻煩的“先診療后付費(fèi)”制度，卻遭遇到了尷尬，貴航貴陽(yáng)醫(yī)院月?lián)p失高達(dá)5萬(wàn)余元。（工人日?qǐng)?bào)）

☉國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品評(píng)審中心發(fā)布《公開(kāi)征求“人血白蛋白說(shuō)明書(shū)（修訂稿）”意見(jiàn)的通知》，向各界征求意見(jiàn)，征求意見(jiàn)時(shí)間為1個(gè)月。（醫(yī)谷）

☉一位西北小伙捐獻(xiàn)的造血干細(xì)胞，近日注入2歲小男孩體內(nèi)，以“十萬(wàn)分之一”的希望挽救這個(gè)幼小的生命。這是武漢兒童醫(yī)院進(jìn)行的首例非親緣造血干細(xì)胞移植。（環(huán)球網(wǎng)）

☉一條有關(guān)“千人計(jì)劃”專(zhuān)家舉報(bào)武大“長(zhǎng)江學(xué)者”李紅良論文涉嫌造假的文章在網(wǎng)絡(luò)上流傳，李紅良回應(yīng)：不存在造假。（中國(guó)科學(xué)報(bào)）

【醫(yī)界動(dòng)態(tài)】

☉楊女士2017年給孩子看牙時(shí)，于西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院辦理一張充值卡給醫(yī)生保管后，里面4000多元錢(qián)卻不翼而飛。目前，涉事醫(yī)生已經(jīng)被醫(yī)院作出開(kāi)除處理。（西部網(wǎng)）

☉國(guó)家食藥監(jiān)總局正式對(duì)外發(fā)布《中國(guó)上市藥品目錄集》，包含通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的13個(gè)藥品的17個(gè)品規(guī)，涵蓋了心血管系統(tǒng)、精神類(lèi)、抗感染類(lèi)和抗腫瘤等領(lǐng)域。（經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)）

☉國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、北京天壇醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起成立天壇神經(jīng)系統(tǒng)疾病專(zhuān)科聯(lián)盟，吸引全國(guó)近300家具有神經(jīng)學(xué)科優(yōu)勢(shì)的三級(jí)醫(yī)院加盟。（健康界）

☉國(guó)家中醫(yī)藥管理局將啟動(dòng)國(guó)家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才支持計(jì)劃，遴選100名“岐黃學(xué)者”給予重點(diǎn)支持，讓高層次人才發(fā)揮好“頭雁效應(yīng)”。（新華社、中國(guó)政府網(wǎng)）

【紅頭文件】

☉西安市物價(jià)局出臺(tái)《公立醫(yī)院100個(gè)按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》，其中明確規(guī)定單胎順產(chǎn)接生三級(jí)醫(yī)院最高收費(fèi)2400元。（陜西健康）

☉1月19日，河南省下發(fā)《日間手術(shù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)》，選擇5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為日間手術(shù)試點(diǎn)醫(yī)院。（河南日?qǐng)?bào)）

☉近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在官方網(wǎng)站發(fā)布對(duì)《盡快把“廉價(jià)救命”老藥供給保障問(wèn)題提上議事日程的提案》答復(fù)的函表示，多部門(mén)通過(guò)相關(guān)產(chǎn)業(yè)化專(zhuān)項(xiàng)對(duì)短缺藥生產(chǎn)企業(yè)GMP改造給予支持，共支持30個(gè)項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)改造，安排資金約3億元。（健康時(shí)報(bào)）

【數(shù)說(shuō)】

☉1000億：有人粗略估計(jì)，中國(guó)未來(lái)的基因檢測(cè)規(guī)模或可超過(guò)千億元。（基因空間）

☉9.89萬(wàn)：宮頸癌在全世界女性惡性腫瘤中發(fā)病率位居前三位，2015年中國(guó)宮頸癌新發(fā)病例高達(dá)9.89萬(wàn)例，死亡病例高達(dá)3.05萬(wàn)例。（中國(guó)新聞網(wǎng)）

☉37,532,896：我國(guó)人血白蛋白臨床供給存在50%以上缺口，依靠進(jìn)口人血白蛋白補(bǔ)充缺口，2017年國(guó)內(nèi)總計(jì)簽發(fā)37,532,896支。（醫(yī)谷）

【醫(yī)學(xué)前沿】

☉美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們開(kāi)發(fā)出了一種能夠用于篩查8種常見(jiàn)癌癥以及幫助鑒定癌癥位置的血液檢測(cè)方法。

☉英國(guó)劍橋大學(xué)的科學(xué)家使用人工智能機(jī)器人對(duì)牙膏成分進(jìn)行了高通量篩查，他們認(rèn)為三氯生這種成分可能在兩個(gè)關(guān)鍵階段——肝臟和血液中阻斷瘧疾感染。（環(huán)球網(wǎng)）

☉一項(xiàng)最新研究顯示，如果一個(gè)人虹膜中的色素出現(xiàn)異常，有斑點(diǎn)和長(zhǎng)痣等現(xiàn)象，則患黑素瘤這種皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。（新華網(wǎng)）

【產(chǎn)業(yè)投資】

☉自2017年5月15日?qǐng)?bào)送上市申請(qǐng)招股說(shuō)明書(shū)，到2018年1月10日決定終止審查，云南健之佳健康連鎖店股份有限公司在歷時(shí)7個(gè)月后，最終主動(dòng)申請(qǐng)終止IPO。（健康點(diǎn)）

☉近日，國(guó)壽投資控股有限公司副總裁萬(wàn)誼青表示，中國(guó)人壽在2016年11月創(chuàng)設(shè)國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的大健康產(chǎn)業(yè)股權(quán)投資基金，總規(guī)模500億人民幣，由國(guó)壽股權(quán)投資有限公司管理。（騰訊財(cái)經(jīng)）

☉腫瘤個(gè)體化診療企業(yè)普恩瑞生物對(duì)外宣布完成數(shù)千萬(wàn)元人民幣融資，約印醫(yī)療基金、普華資本等專(zhuān)業(yè)投資機(jī)構(gòu)為本輪投資方。（健康界）

【博覽】

#女醫(yī)生連軸工作36小時(shí)：從未參加過(guò)兒子家長(zhǎng)會(huì)#8點(diǎn)上班，查房、做手術(shù)，19點(diǎn)結(jié)束手術(shù)，20點(diǎn)繼續(xù)查房，值夜班到第二天早8點(diǎn)。交班后，仍然繼續(xù)工作。36小時(shí)，對(duì)福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師鄭志群來(lái)說(shuō)是常有的事。她說(shuō)，最愧對(duì)的是家人。

@女神搶手李七七：很棒，但是更加希望這些付出的勞動(dòng)者能夠保護(hù)好自己的身體，家庭也很重要。

@吉光sky：醫(yī)生的工作態(tài)度值得贊揚(yáng)！但讓一個(gè)醫(yī)生如此高負(fù)荷工作，衛(wèi)計(jì)委有關(guān)部門(mén)不想辦法解決一線(xiàn)臨床這些普遍存在的問(wèn)題？

@電影臺(tái)詞天天更新：醫(yī)生是偉大的職業(yè)！

【大咖說(shuō)】

☉原央視主持人、著名互聯(lián)網(wǎng)投資人張泉靈：我相信一個(gè)最早去擁抱新技術(shù)變化的大夫，就有可能跟最早去擁抱了唱片的歌者一樣，你的能力會(huì)被復(fù)制，你的能力會(huì)被擴(kuò)大，你有可能成為制定整個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)的人。（好大夫醫(yī)生端Lite）

☉上海市第一婦嬰保健院原院長(zhǎng)段濤：當(dāng)醫(yī)生可以決定自己在哪個(gè)平臺(tái)去服務(wù)患者，才是生產(chǎn)力被釋放出來(lái)的時(shí)候。隨后就會(huì)發(fā)生醫(yī)生與醫(yī)院之間關(guān)系的重構(gòu)，以及醫(yī)生與患者關(guān)系的重構(gòu)，而其中最重要的是重建信任。（健康界）

【銳觀業(yè)外】

☉ 國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《物理評(píng)論快報(bào)》以封面論文的形式，介紹了去年9月中國(guó)與奧地利科學(xué)家借助“墨子號(hào)”量子科學(xué)實(shí)驗(yàn)衛(wèi)星成功實(shí)施的世界首次量子保密的洲際視頻通話(huà)。（未來(lái)網(wǎng)）

☉ 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口和就業(yè)司司長(zhǎng)李希如表示，2017年我國(guó)出生人口達(dá)1723萬(wàn)人，是2000年以來(lái)歷史第二高值。特別是二孩出生人數(shù)比2016年明顯增加，比重繼續(xù)上升，“全面兩孩”政策效果持續(xù)顯現(xiàn)。（中國(guó)新聞網(wǎng)）

☉ 國(guó)航于1月21日零時(shí)起，在國(guó)航實(shí)際承運(yùn)航班上允許使用部分便攜式電子設(shè)備。至此，國(guó)內(nèi)13家航空公司公布了“空中開(kāi)機(jī)”時(shí)間。（央視網(wǎng)）

天下就沒(méi)有偶然，那不過(guò)是化了妝的、戴了面具的必然。——錢(qián)鐘書(shū)《圍城 》

困于這三項(xiàng)「國(guó)考」指標(biāo)的地市級(jí)醫(yī)院

編者按：

為了更好的醫(yī)療健康服務(wù)是我們的使命，醫(yī)改發(fā)展至今，我們不僅關(guān)注頭部大醫(yī)院，地市級(jí)醫(yī)院亦是我們關(guān)注調(diào)研的對(duì)象，從現(xiàn)狀、困難、如何定位、發(fā)掘優(yōu)秀案例等角度出發(fā)，我們一直努力將更全面的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)與發(fā)展生態(tài)呈現(xiàn)給行業(yè)，與此同時(shí)，我們希望擔(dān)當(dāng)決策者與踐行者溝通交流的橋梁與平臺(tái)。

此為關(guān)注地市級(jí)醫(yī)院發(fā)展系列報(bào)道的第一篇。我們一直在發(fā)掘更多地市級(jí)醫(yī)院探索實(shí)踐的優(yōu)秀案例，歡迎您留言并與我們聯(lián)系。

再過(guò)幾個(gè)月，2023年度三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核（下文簡(jiǎn)稱(chēng)「國(guó)考」）國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)結(jié)果就要發(fā)布，與之話(huà)題討論較為熱烈的是針對(duì)「國(guó)考」指標(biāo)中「3個(gè)100」是否需要全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院「一張卷」的問(wèn)題。

近日，在一場(chǎng)主題聚焦地市級(jí)醫(yī)院發(fā)展的研討會(huì)上，幾十位地市級(jí)醫(yī)院的院長(zhǎng)暢所欲言，三級(jí)醫(yī)院國(guó)考指標(biāo)多次被提及。在聊及目前地市級(jí)醫(yī)院處于醫(yī)療「夾心層」、面臨眾多發(fā)展困境之時(shí)，國(guó)考成績(jī)被當(dāng)成醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理效果的「標(biāo)尺」推到臺(tái)前。醫(yī)院國(guó)考成績(jī)被患者與地方政府時(shí)刻注視著，關(guān)系著患者的就醫(yī)選擇與當(dāng)?shù)卣姆龀至Χ取?/p>

「國(guó)考」已五年，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲，越來(lái)越多醫(yī)院將CMI值、手術(shù)量、四級(jí)手術(shù)量、科研、患者滿(mǎn)意度等指標(biāo)牢牢把控，對(duì)于老牌大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，依此建設(shè)實(shí)力越來(lái)越強(qiáng)，但對(duì)于地市級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，則較易困于指標(biāo)。

甚至有「出生就在羅馬」的院長(zhǎng)也發(fā)愁。

健康界了解到，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好，A市市政府總覺(jué)得當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拖后腿，喊出了「沖進(jìn)全省前幾」的口號(hào)。政府盯著醫(yī)院國(guó)考分?jǐn)?shù)，可讓該地醫(yī)院管理者為難的是，沖進(jìn)該省前幾名，也就意味著沖進(jìn)全國(guó)前 XX 名。

如此靠前的位置，需要醫(yī)院在手術(shù)量、四級(jí)手術(shù)量、科研等維度下功夫。上述院長(zhǎng)對(duì)健康界坦言，唯有科研很難搞，畢竟沒(méi)有當(dāng)?shù)馗咝７龀郑撛阂膊皇歉咝８綄籴t(yī)院。而國(guó)考中，「每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)」又是對(duì)應(yīng)分值最高的三個(gè)指標(biāo)之一，分值為100分。

一位地市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)坦言，不理想的國(guó)考成績(jī)，會(huì)給醫(yī)院管理者較大壓力；有些醫(yī)院院長(zhǎng)則完全按照指標(biāo)運(yùn)營(yíng)，忽略了地市級(jí)醫(yī)院的自身定位，可能導(dǎo)致迷失自我。一位地市級(jí)醫(yī)院書(shū)記表示，「國(guó)考的目的，是要強(qiáng)化各院的功能定位，只不過(guò)，一把尺子丈量省、市、縣三級(jí)，需要微調(diào)。」

「國(guó)考」TOP100多為高校附屬醫(yī)院

地市級(jí)醫(yī)院上榜者少，為何？

健康界觀察到，2022年度三級(jí)公立醫(yī)院「國(guó)考」成績(jī)單TOP100的醫(yī)院中，上榜者多為高校附屬醫(yī)院，地市級(jí)醫(yī)院上榜較少，從不完全統(tǒng)計(jì)的名單來(lái)看，沖入TOP100的市屬醫(yī)院僅有近20家，如榮獲A++級(jí)考核等次的南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院，A+的浙江省臺(tái)州醫(yī)院、寧波市第二醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、寧波市第一醫(yī)院、嘉興市第一醫(yī)院、煙臺(tái)硫磺頂醫(yī)院、淮安市第一人民醫(yī)院、廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院等醫(yī)院均位列其中。

多位地市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)向健康界反映，地市級(jí)醫(yī)院很難上榜的原因，一是手術(shù)量、四級(jí)手術(shù)量 PK 不過(guò)老牌大三甲醫(yī)院；二是科研經(jīng)費(fèi)與實(shí)力沒(méi)有高校承托。

這正涉及三級(jí)公立醫(yī)院國(guó)考的「三個(gè)100分」，即：出院患者手術(shù)占比、出院患者四級(jí)手術(shù)占比、每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)這三項(xiàng)指標(biāo)各自對(duì)應(yīng)的均為國(guó)考分值100分。國(guó)考成績(jī)總計(jì)1000分，這三項(xiàng)指標(biāo)占比較重，頗為受院長(zhǎng)們重視，有些院長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，國(guó)考實(shí)施五年以來(lái)，雖然地市級(jí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率有所提升，但這三項(xiàng)，很難與委屬或省屬醫(yī)院拉近差距。

已有共識(shí)的是，高校附屬醫(yī)院的科研能力相對(duì)較強(qiáng)。一位地市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)曾急切找過(guò)當(dāng)?shù)啬掣咝Ｕ労献鳎腋咝ＰｉL(zhǎng)明確回應(yīng)，醫(yī)學(xué)不是此高校重點(diǎn)發(fā)展方向，院長(zhǎng)被回絕。

基于此，不同地區(qū)的地市級(jí)醫(yī)院有各自的「民間聲音」，面臨的處境不同，但壓力卻相似，其中一項(xiàng)則是關(guān)于上述三項(xiàng)指標(biāo)的壓力。

健康界對(duì)幾位地市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)、黨委書(shū)記訪(fǎng)談后發(fā)現(xiàn)，國(guó)考五年，各地醫(yī)院管理者首先是肯定「國(guó)考」本身的成效，其中A醫(yī)院副院長(zhǎng)趙誠(chéng)（化名）表示，國(guó)考的確有助于公立醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展方式、運(yùn)營(yíng)模式、資源配置等工作，但也出現(xiàn)一定問(wèn)題，例如，將地市級(jí)醫(yī)院與大三甲醫(yī)院放在一起做「同一張卷子」，并將此作為評(píng)判公立醫(yī)院改革發(fā)展的重要依據(jù)，不太公平。

近幾年，雖然有越來(lái)越多的地級(jí)市醫(yī)院甚至縣域醫(yī)院晉升為三級(jí)醫(yī)院，但本身底子薄、基礎(chǔ)差，很難與老牌大型三甲醫(yī)院在同一平臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)PK，也可能導(dǎo)致一些不良后果。

例如，地市級(jí)醫(yī)院四級(jí)手術(shù)較少，如果硬以指標(biāo)論，則會(huì)導(dǎo)致一些醫(yī)院出現(xiàn)對(duì)過(guò)度醫(yī)療的不當(dāng)引導(dǎo)。

某地市級(jí)醫(yī)院副院長(zhǎng)李峰（化名）對(duì)健康界表示，要想提升「3個(gè)100」指標(biāo)，還得靠外科，「讓所有三級(jí)醫(yī)院都去學(xué)北京協(xié)和、四川華西也不現(xiàn)實(shí)」。

壯大外科，勢(shì)必會(huì)面臨人才的「爭(zhēng)奪」問(wèn)題。但目前地市級(jí)醫(yī)院既為了生存，也要面子上過(guò)得去，經(jīng)濟(jì)條件不好、人口規(guī)模小的地市級(jí)醫(yī)院沒(méi)得選。

某地市級(jí)醫(yī)院書(shū)記王明（化名）對(duì)健康界舉例，雖然醫(yī)院沖進(jìn)全國(guó)前100，但同樣遇到一些問(wèn)題。疫情幾年，其醫(yī)院作為呼吸道感染定點(diǎn)醫(yī)院，呼吸道疾病患者收治多了以后，手術(shù)占比自然下降，相應(yīng)的抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）也有影響。面對(duì)指標(biāo)，同時(shí)又出于公立醫(yī)院的公益性，區(qū)級(jí)醫(yī)院還不夠強(qiáng)，所以患者只能「來(lái)者不拒」。

多位地市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)均建議，手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、科研指標(biāo)應(yīng)根據(jù)不同發(fā)展定位的醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)制定。

面對(duì)「國(guó)考」指標(biāo)

醫(yī)院需理清自身定位

一些地市級(jí)醫(yī)院面對(duì)指標(biāo)，完全按照指標(biāo)走，「狂卷」手術(shù)、科研、患者與人才。也有地市級(jí)醫(yī)院明確需要錯(cuò)位提供醫(yī)療服務(wù)，「既要生存、又要面子」。

健康界調(diào)研的幾位院長(zhǎng)中，有的地市級(jí)醫(yī)院管理者認(rèn)為，「地市級(jí)醫(yī)院一般是綜合性三甲醫(yī)院，目標(biāo)是解決急危重癥和疑難雜癥，讓大病不出縣，疑難在市解決，不應(yīng)該跑到省里去」。

也有院長(zhǎng)則將地市級(jí)醫(yī)院定位于「包含醫(yī)療救治、科普宣教、慢病管理等多重功能于一體的區(qū)域性百姓健康管理者」，「在醫(yī)療救治方面，地市級(jí)醫(yī)院能夠提供常見(jiàn)病、多發(fā)病等專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)，能夠承擔(dān)一定的急危重癥的搶救和疑難病癥的救治工作，能夠通過(guò)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，形成良好的分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制；同時(shí)，地市級(jí)醫(yī)院更容易熟悉和掌握本區(qū)域居民的疾病譜，會(huì)更加有針對(duì)性的開(kāi)展疾病科普和健康宣傳，例如建立基層（或社區(qū)）居民健康檔案，定期開(kāi)展健康講座和體檢活動(dòng)，在慢性病管理、公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)和健康教育等方面發(fā)揮更大作用，有助于提高居民健康素養(yǎng)」。

但問(wèn)題是，面對(duì)省級(jí)大三甲醫(yī)院跨市建新院區(qū)，地市無(wú)明確「醫(yī)療區(qū)域規(guī)劃」下，地市級(jí)醫(yī)院想要生存下來(lái)，能否捋清自己定位并嚴(yán)格執(zhí)行，是個(gè)問(wèn)題。

據(jù)了解，目前國(guó)家衛(wèi)生健康委正在重新梳理地市級(jí)醫(yī)院定位，關(guān)于醫(yī)聯(lián)體的績(jī)效考核指標(biāo)體系文件也將出臺(tái)。在此之前，地市級(jí)醫(yī)院作為醫(yī)療的「夾心層」，如何生存與發(fā)展，各位管理者內(nèi)心都繃著一根弦。

不可否認(rèn)，地市級(jí)醫(yī)院需要更為精細(xì)化運(yùn)營(yíng)，但正如多位地市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)所建議的，「國(guó)考」中「3個(gè)100」的指標(biāo)要不要調(diào)，如何調(diào)，仍是各方需要溝通討論的。

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作者 | 羅春昊

監(jiān)制 | 鄭宇鈞