高血壓病健康管理,高血壓病健康管理宣教演講

你知道如何管理血壓嗎？

怎么正確量血壓你知道不？

高血壓如何早發(fā)現(xiàn)，早治療？

你對高血壓有正確的認識嗎？

我們請到各大醫(yī)院的專家給你來支招。

血壓管理

一天之計在于晨

北京大學人民醫(yī)院孫寧玲教授：

正所謂“早起的鳥有蟲吃”，重視清晨血壓測量對控制全天血壓至關(guān)重要。清晨時段的血壓異常升高與心腦血管事件密切相關(guān)。高血壓疾病的一個特點是患者的24小時血壓是不斷變化的。一般早上6時~10時，血壓從相對較低的水平在短時間內(nèi)迅速上升到較高水平，絕大多數(shù)人會達到一天內(nèi)的最高水平。因患者就診時間往往不在清晨，導(dǎo)致清晨血壓容易被忽視，所以有效控制清晨血壓（指清晨醒后一小時內(nèi)、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結(jié)果，或動態(tài)血壓記錄的起床后兩小時或早晨6時~10時的血壓）對于全天24小時血壓的控制，提高血壓整體管理水平十分重要。

清晨血壓升高

是誰在“作怪”

北京友誼醫(yī)院南方教授：

造成清晨血壓升高的原因有很多：第一，神經(jīng)因素。晚上睡覺時，人處于安靜的狀態(tài)，此時人體主要受迷走神經(jīng)調(diào)控，此時心率慢、血壓低。睡醒后，交感神經(jīng)調(diào)節(jié)就開始起作用，會引起血壓上升、心率加快等現(xiàn)象。第二，與動脈彈性有關(guān)。有些患者動脈彈性很差（例如動脈粥樣硬化患者）；有些患者的血管不能根據(jù)身體的變化進行適應(yīng)性的調(diào)節(jié)，比如心率加快血壓升高時，血管不能有效擴張，會進一步加劇血壓升高。

測血壓

最好在晨起服藥前

北京大學人民醫(yī)院孫寧玲教授：

很多高血壓患者會在晨起服藥后再測量血壓，這種做法是錯誤的。因服用的降壓藥物已經(jīng)開始起效，所以測出的血壓值并不能有效說明血壓的控制情況。如果患者服用的是短效降壓藥，藥效并不能持續(xù)24個小時，在第二天清晨服藥前藥物濃度已經(jīng)很低，藥效很弱，常不能很好地控制血壓。因此，清晨服藥之前測得的血壓值才是最準確的，能真實反映當前的降壓方案是否能控制好全天的血壓，是有效進行血壓管理，進而降低心腦血管疾病的“杠桿點”。

北京友誼醫(yī)院南方教授：

從治療角度來說，選擇長效降壓藥物是控制24小時血壓，尤其是控制清晨血壓的關(guān)鍵。使用半衰期24小時以及以上，每日服藥1次能夠控制24小時的血壓藥物，可有效避免因治療方案選擇不當導(dǎo)致的清晨血壓控制不佳情況的發(fā)生，降低心血管事件的發(fā)生。

測量清晨血壓要注意以下幾點：

• 第一，在起床清醒后半小時到一小時內(nèi)，采用坐位進行測量。

• 第二，在排空大小便的穩(wěn)定狀態(tài)下測量。

• 第三，飯前測量。

• 第四，服藥前測量。不能僅僅測量1次，最好測2次～3次。有時候，第一次的血壓值會比較高（特別是家庭血壓測量），實際記錄時可以把偏高那次去掉，把數(shù)值相近的兩次取平均值記錄。

文： 健康報記者 劉洋

編輯：管仲瑤

審核：曹政

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