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由于高血壓是引起心、腦、腎、血管疾病的重要危險因素，因而嚴重地威脅著人類的生命健康。我們講，心臟就像一個泵一樣將血液從心臟經連接的主動脈泵出，把營養物質、氧等帶到全身，再通過靜脈回流到心臟；血就像在密閉的自來水管子里，周而復始地不停地流動。當心臟收縮加強，血管內血流量高；周圍血管收縮加強或腎臟有問題時，體內潴鈉、潴水增加或其他原因使血容量增加，都會引起血管內壓力升高，使血壓升高。

血壓一升高，尤其是忽高忽低，就很容易將血管壁磨損。受損的血管壁就會形成血凝塊，血內脂質沉淀，最后發生血管硬化甚至形成斑塊、堵塞血管。如果堵塞發生在冠狀動脈處，就形成冠心病、心肌梗死；在大腦處就形成中風、腦梗死；發生在腎動脈就形成腎動脈狹窄，腎縮小。總之，高血壓是心、腦、腎受損的“元兇”！

高血壓病人，請關注您的血脂！ 高血壓常與高血脂并存，高血壓肥胖者血脂異常占23%，而吸煙者則可高達23%。為什么高血脂是高血壓的危險伙伴呢？隨著人們生活水平的提高，飲食結構的改變，高血壓與高血脂的發病率呈平行直線雙雙上升的趨勢，它們都是引起動脈粥樣硬化的主要原因。它們平時都無明顯癥狀，無聲無息，悄悄地損害著人們的心、腦、腎和血管，最終導致發生中風，心、腦、腎功能衰竭。為了早期預防動脈硬化的發展，降壓、降脂需同時并舉。

由于長期超負荷的工作，加上平時活動少，應酬多，蛋白質、脂肪攝入過多，導致超重，大腹便便，體內脂肪組織增多，游離脂肪酸增多，造成肝內脂肪堆積，導致脂肪肝的發生。

另一方面，長期坐辦公室，體力消耗相對減少，使周圍組織，尤其是肌肉對糖的利用率減退，這時，分泌過多的胰島素代償性地促進糖的利用，但常常不能奏效，因此血糖會高于正常；尤其在服糖后給增加負擔時，更明顯升高，上面這些改變會使人處于一種“胰島素抵抗狀態”，這時升高的血胰島素及血糖對血管壁、腎臟及神經都是不良的刺激，會引起大、小動脈的硬化，很容易發生心、腦血管的并發癥。

目前我國高血壓病病人已超過1億，糖尿病病人約為1900萬。近40%的糖尿病病人同時患有高血壓；而約10%的高血壓病病人同時存在糖尿病。高血壓與糖尿病關系很復雜，有的人是先發生糖尿病，有的人是先發生高血壓，多數人高血壓和糖尿病先后發生，少數人患糖尿病10余年后，尿中出現蛋白，血壓逐步升高，這是糖尿病腎病引起的高血壓，不屬于高血壓病。

高血壓病病人尤其是肥胖者大約有50%存在胰島素抵抗狀態，這部分人很容易慢慢地變為糖尿病。因此，高血壓和糖尿病有一個共同的病理基礎：“ 胰島素抵抗”。

有人比喻說，胰島素抵抗就像一座冰山，有時從水下先冒出高血壓病這座山頭，有的先冒出糖尿病這座山頭，最終兩者可兼得。

無論升高的血壓或血糖、血胰島素，都會引起血管內皮受損，刺激腎小球和腎小管（腎臟的兩個主要組成部分），最終引起腎功能損傷。損傷的腎放出許多升壓物質，這時又反過來加重高血壓，造成惡性循環。這樣，高血壓與糖尿病兩者并存時“狼狽為奸”。

在全世界吸煙已被公認為是直接影響心血管疾病的“獨立” 危險因素。所謂“獨立”，就是它不需要其他危險因素同時存在，其危險性已經“夠格”。在工業發達國家，吸煙已上升到死因的50%，吸煙者中有一半是死于心血管疾病。由于吸煙使維生素B水平（維生素B1和維生素B12）及葉酸水平下降，而這兩種物質都參與同型半胱氨酸形成有關酶的代謝，同型半胱氨酸下降，使心血管疾病明顯增加。吸煙與高血壓對有些人存在直接的關系，如有人觀察到連續一次吸多支煙，其吸入的會刺激神經血管收縮，這時心率和收縮壓就會出現一過性升高。

長期大量吸煙，如每天吸煙20支左右，血壓會高于不吸煙者；每天吸煙多于20支者，心血管疾病發生的危險性要比每天少于20支者增加一倍以上。高血壓病病人若吸煙，則二者成為相互合作的伙伴，會進一步損傷心血管。

由于大多數高血壓病的病情進展緩慢，常無明顯的臨床癥狀，往往在不知不覺中突發心、腦、腎并發癥，甚至猝死，因此，高血壓已被世界衛生組織稱為“無聲的殺手”，當合并高血脂、肥胖、糖尿病時，“ 殺手” 的威力更大。

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