莫西沙星-口服給藥重要警示！

以下內容對您的健康非常重要，請仔細閱讀！

1.莫西沙星可能引起嚴重副作用，如肌腱炎、肌腱斷裂、周圍神經病變及中樞神經系統副作用，具體癥狀請見副作用章節。如果出現以上副作用，請停藥，且避免再次用藥。

2.莫西沙星可能加重重癥肌無力病人的肌肉無力癥狀，這類病人最好避免使用。

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? 莫西沙星是什么藥？

本藥又名拜復樂，屬于合成抗菌藥中的喹諾酮類藥。

? 本藥的作用機制是什么？

注：本部分內容僅供醫學或藥學專業人士參考。

1.藥效學

本藥為8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥，具有廣譜殺菌作用。本藥通過抑制細菌DNA復制、轉錄、修復及重組所需的拓撲異構酶III和IV而發揮抗菌作用。

2.抗菌譜

（1）革蘭陽性菌：A組化膿性鏈球菌、咽峽炎鏈球菌、星座鏈球菌、金黃色葡萄球菌（包括甲氧西林敏感菌株）、糞腸球菌（僅包括萬古霉素、慶大霉素敏感菌株）。（2）革蘭陰性菌：流感嗜血桿菌（包括產和不產β內酰胺酶的菌株）、副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌（包括產和不產β-內酰胺酶的菌株）、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、奇異變形桿菌、奈瑟菌屬。（3）厭氧菌：脆弱擬桿菌、多形擬桿菌、消化鏈球菌屬、產氣莢膜梭菌。（4）其他微生物：肺炎衣原體、沙眼衣原體、肺炎支原體、嗜肺軍團菌。

? 本藥可用于哪些疾病？

莫西沙星具有抗菌作用。主要用于細菌感染，如呼吸道感染（鼻竇炎、支氣管炎急性發作、肺炎等）、皮膚軟組織感染、腹腔感染（腹腔膿腫等）。還可以用于防治鼠疫。

注：醫生可能因其他原因給您處方本藥。

? 用藥前您需要了解什么？

1.如果您存在以下情況，是不能使用莫西沙星的，請您將所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告訴醫生：

·重度肝功能損害。

·曾經使用喹諾酮類藥物（如氧氟沙星、加替沙星）后出現過肌腱疾病。

·某些心臟疾病，如QT間期延長、心跳過慢、心力衰竭伴左心室射血分數降低。

·曾經出現過有癥狀的心律失常。

·電解質紊亂，尤其是未糾正的低鉀血癥。

2.老年人用藥更容易出現肌腱疾病（包括肌腱炎、肌腱斷裂）、QT間期延長、主動脈瘤和主動脈夾層。

如果用藥，請多加注意。

3.如果您正在服用托瑞米芬，是不能服用莫西沙星的。合用容易引起心律失常。

18歲以下兒童禁用

4.兒童使用可能引起關節損傷。18歲以下兒童禁用。

孕婦禁用

5.莫西沙星可通過胎盤。孕婦用藥可能導致胎兒體重降低、骨骼發育遲緩、關節軟骨損傷。孕婦禁用。如果您已經懷孕或者計劃懷孕，請告知醫生以便做出更好的治療選擇。

請停止哺乳

6.用藥后乳汁中可能含有莫西沙星，可能對乳兒造成不良影響。哺乳婦女如需用藥，請停止哺乳。如您處于哺乳期，請告知醫生以便做出更好的治療選擇。停藥72小時后可恢復哺乳。

? 如何使用這個藥品？

請在每天同一時間服藥

1.請固定在每天同一時間服藥。食物不影響莫西沙星的吸收，與或不與食物同服都可以。

2.不同的感染類型治療持續時間不一樣。即使癥狀好轉，也請嚴格按處方服藥，不要過早停藥，以免降低療效或增加細菌耐藥。

注：不按照醫囑或說明書用藥可能影響療效且會增加毒副作用。

? 用藥期間應注意哪些方面？

請采取防曬措施

1.用藥后如果接觸陽光或紫外線，可能引起嚴重光過敏，出現過度曬傷的癥狀（如燒灼感、紅斑、水泡、水腫等）。用藥期間請采取防曬措施。

請盡量避免駕駛等危險行為

2.莫西沙星可能引起頭暈、意識喪失和突然看不見等情況，影響駕駛或操作機器的能力。用藥期間請盡量避免駕駛或操作機器。

3.莫西沙星可能干擾血糖。正在使用口服降糖藥或胰島素的糖尿病病人如需用藥，請注意監測血糖。如果出現低血糖癥狀（如出汗、臉色蒼白、心悸、焦慮、饑餓），請暫時停藥并采取適當的升血糖措施。

4.含有金屬離子的藥物（如硫酸鎂、二維亞鐵、硫酸鈣）可減少莫西沙星的吸收，降低其療效。如需合用，請間隔至少2小時。

5.去羥肌苷可減少莫西沙星的吸收，降低其療效。如需合用，請在服用去羥肌苷2小時前或6小時后服用莫西沙星。

? 用藥后可能出現以下副作用：

用藥后可能出現惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹瀉、便秘、腹痛、消化不良、發熱、失眠、貧血等副作用。

莫西沙星還可能引起嚴重副作用，如過敏（可能表現為皮疹、呼吸困難、瘙癢等）、腱炎或肌腱斷裂（主要表現為肌腱疼痛、腫脹、炎癥或斷裂）、周圍神經病變（主要表現為皮膚疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木、無力等）、中樞神經系統副作用（主要表現為幻覺、焦慮、抑郁、失眠、嚴重頭痛和錯亂）、QT間期延長、光毒性、嚴重腹瀉、主動脈瘤和主動脈夾層（用藥后2個月內發生率升高）。此外，莫西沙星還可能加重重癥肌無力的癥狀。如果您懷疑出現以上副作用，請及時停藥就診。

注：您可能出現其他的副作用，如果您用藥后感覺不適，請就診！

? 如何保存或處理這個藥品？

請在25C以下、遮光處，密封保存。

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參考文獻

1.藥品說明書（2020-07-10）-鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液（天津紅日藥業股份有限公司）

2.藥品說明書（2020-10-15）-鹽酸莫西沙星片（四川科倫藥業股份有限公司）

3.FDALabel（2016-09-27）-AVELOX（Moxifloxacin Hydrochlo ride Tablet,Sodium Chloride Injection）（Bayer HealthCare Pha rmaceuticals Inc.

4.藥品說明書（2019-07-04）-鹽酸莫西沙星注射液（成都天臺山制藥有限公司）

5.藥品說明書（2018-12-17）-鹽酸莫西沙星滴眼液Novartis P harmaceuticals Corperation）