指甲的結(jié)構(gòu)

指甲是由皮膚衍生而來(lái)，是由胚胎體表外胚層和側(cè)板壁層及其體節(jié)生皮節(jié)的間充質(zhì)在胚胎9周以后逐漸分化形成的。

指（趾）甲分為甲板、甲床、甲半月、甲襞、甲溝、甲根、甲下皮等部分。

甲板相當(dāng)于皮膚有化層，甲襞是皮膚彎入甲溝部分。

甲床由相當(dāng)于表皮的輔層、基底層及真皮網(wǎng)狀層構(gòu)成，其下與指骨骨膜直接融臺(tái)。

甲床、甲襞不參與指甲板生長(zhǎng)，指甲生長(zhǎng)是甲根部的甲基質(zhì)細(xì)胞增生、角化并越過(guò)甲床向前移行而成。但甲床控制著指甲按一定形狀生長(zhǎng)。甲床受損則指甲畸形生長(zhǎng)。

甲床及甲根部有著豐富的血管用。這些為指甲再生提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)。

甲襞是覆蓋在指甲根部的皮膚皺褶。

指甲的生長(zhǎng)

指甲的主要成分與頭發(fā)相同，主要是一種叫角蛋白的蛋白質(zhì)構(gòu)成的，它從指甲與手指相連接的名為甲根的位置生長(zhǎng)出來(lái)。

指甲的生長(zhǎng)速度不僅因人而異，且受年齡、氣候、晝夜循環(huán)、月經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)、性別等因素影響，一般情況下成年人的指甲的更新周期為4-6個(gè)月。

嬰兒的指甲每周約生長(zhǎng)0.7毫米，隨著年齡的增長(zhǎng)，其生長(zhǎng)速度隨之加快，成年后，指甲每周平均可生長(zhǎng)1～1.4毫米，但多數(shù)人在30歲以后，指甲生長(zhǎng)速度即會(huì)減慢。經(jīng)常摩擦也會(huì)使指甲生長(zhǎng)速度加快，所以習(xí)慣用右手的人，右手指甲比左手的長(zhǎng)得快。

人類(lèi)小時(shí)候指甲較為薄軟，隨著年齡的增加，指甲也會(huì)逐漸增厚變硬。

女性容易因?yàn)榻?jīng)血流失關(guān)系損失鐵質(zhì)，當(dāng)出現(xiàn)貧血傾向時(shí)因鐵的不足，指甲容易弱化分解為兩層，出現(xiàn)雙層指甲或前端向上翹起的勾甲等癥狀。

隨著年齡的增加，指甲中可能出現(xiàn)縱向線條、變得暗黃且生長(zhǎng)速度變緩。

指甲的功能

1、指甲能保護(hù)身體末梢的功能。指甲保護(hù)末節(jié)指腹免受損傷，維護(hù)其穩(wěn)定性，增強(qiáng)手指觸覺(jué)的敏感性，協(xié)助手抓、挾、捏、擠等動(dòng)作的進(jìn)行。2、甲床血供豐富，有調(diào)節(jié)末梢血供、體溫的作用。3、指甲起到裝飾的作用，讓手部更美觀。

健康指甲情況

1、甲色均勻、中間無(wú)濁色，呈淡粉紅色。

2、甲質(zhì)堅(jiān)韌，厚薄適中，軟硬適度，不易折斷。

3、表面光滑，有光澤，無(wú)分層、紋路等。

4、甲緣整齊，無(wú)缺損（外力原因除外）。

5、指甲根部的甲半月（俗稱月牙）占指甲的五分之一，以乳白色為宜（部分人天生沒(méi)有）。

指甲的不同狀態(tài)反映什么？

NO.1 月牙與健康的關(guān)系

指甲月牙，學(xué)名甲半月，是甲母質(zhì)新長(zhǎng)出來(lái)的角蛋白細(xì)胞，新生的角蛋白細(xì)胞呈現(xiàn)白色，而它最終會(huì)角質(zhì)化——變硬，變透明，成為我們指甲的粉色部分。

也就是說(shuō)指甲月牙是沒(méi)有完全角質(zhì)化的指甲。

角蛋白生產(chǎn)的速度是中間最快，向兩邊依次變慢，而它們變成半透明的時(shí)間卻沒(méi)有差異，所以就形成了這個(gè)弧形的“月牙”狀的白色邊界。

手指上沒(méi)有月牙的原因：

1、月牙的起始位置（即甲母質(zhì)位置）太靠后藏在了皮膚下面，且月牙長(zhǎng)得慢；2、部分男性皮膚粗糙厚實(shí)，而覆蓋指甲根部的皮膚較寬厚擋住了月牙；3、月牙慢慢消失或變小能表明角蛋白生長(zhǎng)的速度減慢，即身體新陳代謝速度下降。此時(shí)需要適當(dāng)改善生活方式，如睡眠、情緒、壓力以及飲食營(yíng)養(yǎng)等。4、現(xiàn)代人尤其是現(xiàn)代女性一般只有大拇指有月牙，其他手指沒(méi)有月牙的原因更多是因?yàn)楝F(xiàn)在磨損手指指甲的體力勞作減少，因此也更少刺激了大拇指以外的手指指甲生長(zhǎng)。

也就是說(shuō)，長(zhǎng)期穩(wěn)定的有月牙和無(wú)月牙只是反映了新陳代謝速度的不同，并不代表病癥。但如果月牙短期內(nèi)變化明顯，就要注意了！

NO.2 指甲變化與健康的關(guān)系

月牙短期內(nèi)變大、變多：考慮甲亢；月牙短期內(nèi)變小、消失：考慮甲減或比較嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題或消化問(wèn)題。

指甲表面出現(xiàn)單一凹下去橫溝一樣的橫線，并隨著指甲生長(zhǎng)從下端逐漸上移：1、營(yíng)養(yǎng)不良，缺鋅、鐵等微量元素；2、天皰瘡、魚(yú)鱗病、猩紅熱等可影響到指甲的疾病；3、外傷后形成。

指甲出現(xiàn)很多小凹洞，像頂針表面一樣：1、銀屑病，即牛皮癬；2、斑禿癥狀表現(xiàn)在指甲上。

備注：醫(yī)學(xué)上稱指甲上出現(xiàn)小凹洞或凹痕為頂針樣改變。

反甲/匙狀甲，指甲中央有凹陷，而四周翹起，就像指甲長(zhǎng)反了，類(lèi)似湯匙的形狀：1、缺鐵性貧血或長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；2、濕疹、斑禿、等皮膚病；3、甲狀腺疾病。

甲板出現(xiàn)波浪樣或無(wú)光澤：

缺乏蛋白質(zhì)或缺少維生素A或B族及礦物質(zhì)等。

指甲表面出現(xiàn)一條黑色豎紋：1、甲母痣（容易癌變）；2、黑色素瘤（惡性腫瘤）；3、外傷后出血。

備注：當(dāng)指甲黑線>3mm，近端黑線變寬，增長(zhǎng)迅速，色素沉著不規(guī)則時(shí)，則需要注意是否為黑色素瘤，這種情況需及時(shí)就診，考慮手術(shù)治療。

指甲豎紋（甲縱嵴）：正常人也有，而且它會(huì)隨年齡增大而變得更明顯，可以理解為“指甲的皺紋”。甲縱嵴一般不需要治療。(注意：甲縱溝是病理性)

指甲出現(xiàn)小白點(diǎn)(即點(diǎn)狀白甲):一般是外傷，例如磕磕碰碰，或者被門(mén)夾了。但出現(xiàn)橫白紋甲、特里甲、全白甲，那便可能與系統(tǒng)性疾病（例如肝病腎病）、或者感染、藥物因素有關(guān)。

博氏線,即橫貫甲面的線狀凹陷：多個(gè)甲出現(xiàn)博氏線常由全身疾病引起，如嚴(yán)重高熱、營(yíng)養(yǎng)不良等；幾個(gè)甲出現(xiàn)博氏線可能由局部外傷、指（趾）甲受壓及甲周炎等有關(guān)。

灰指甲（甲癬）：由各種真菌（如皮膚癬菌、非皮膚癬菌、酵母菌等）引起的甲部真菌感染的總稱。灰指甲具有傳染性。（詳細(xì)請(qǐng)閱讀#學(xué)習(xí)分享83#認(rèn)識(shí)灰指甲）

如何養(yǎng)護(hù)指甲

1、剪指甲前先用溫?zé)岬乃轁駶?rùn)軟化，剪指甲長(zhǎng)度適中（修剪時(shí)使白色的指甲部分保持0.5mm左右最佳），不要剪太圓、太長(zhǎng)。因?yàn)樘袒蛱珗A可能出現(xiàn)嵌甲而誘發(fā)甲溝炎，而太長(zhǎng)更容易出現(xiàn)指甲斷裂。2、接觸洗衣粉、洗潔精等產(chǎn)品時(shí)佩戴手套。3、改掉咬指甲的壞習(xí)慣。4、手部及指甲上涂抹護(hù)手霜等保濕產(chǎn)品。5、注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，多吃蔬菜水果，科學(xué)合理喝水。