傷應(yīng)急預(yù)案及程序-傷的應(yīng)急預(yù)案存在問(wèn)題

一、重大事件的應(yīng)急預(yù)案及預(yù)防措施

1、重大事件的辨識(shí)及監(jiān)測(cè)

建筑現(xiàn)場(chǎng)施工是一項(xiàng)作業(yè)環(huán)境復(fù)雜、事故隱患較多的工作，施工現(xiàn)場(chǎng)隨時(shí)都有可能發(fā)生各種突發(fā)事件。我公司將根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境及工程特點(diǎn)，結(jié)合我公司以往承建類(lèi)似大型項(xiàng)目積累的豐富應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)可能出現(xiàn)的各種緊急情況，制定切實(shí)可行的應(yīng)急處理措施和預(yù)案，從而達(dá)到抵抗風(fēng)險(xiǎn)、消除隱患、保障施工的目的。經(jīng)過(guò)辨識(shí)，本工程重大事件包括以下9項(xiàng)，詳見(jiàn)表4-1重大事件的辨識(shí)及監(jiān)測(cè)。

表4.1-1 重大事件的辨識(shí)及監(jiān)測(cè)

2、應(yīng)急機(jī)制小組

應(yīng)急機(jī)制小組分二級(jí)，第一級(jí)直接對(duì)接現(xiàn)場(chǎng)，由項(xiàng)目經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)成員組成，這也是事件發(fā)生第一反應(yīng)小組，也是事件的控制中心。第二級(jí)間接對(duì)接現(xiàn)場(chǎng)，由企業(yè)總部高層領(lǐng)導(dǎo)成員組成，支持、服務(wù)于第一級(jí)應(yīng)急小組工作，為第一級(jí)應(yīng)急小組提供財(cái)政支持，社會(huì)關(guān)系求助，對(duì)第一應(yīng)急小組工作提供建議和決策參考。應(yīng)急機(jī)制小組架構(gòu)見(jiàn)圖4.1-1所示。

圖4.1-1 應(yīng)急機(jī)制小組構(gòu)架

3、應(yīng)急救援隊(duì)伍

根據(jù)事件發(fā)生，組成事件相應(yīng)救援隊(duì)伍。一級(jí)救援隊(duì)伍來(lái)源于項(xiàng)目經(jīng)理部各主要部門(mén)。

二級(jí)救援隊(duì)伍來(lái)源于企業(yè)總部各主要職能部門(mén)。兩級(jí)之間相互配合、相互支持，由一級(jí)救援隊(duì)伍處理事件的發(fā)生初始階段。由二級(jí)救援隊(duì)伍解決事件的調(diào)節(jié)、安撫、后期調(diào)查、上報(bào)政府部門(mén)、補(bǔ)償?shù)裙ぷ鳌?/p>

4、應(yīng)急小組的激活時(shí)間

事故發(fā)生后一小時(shí)內(nèi)，啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，同時(shí)上報(bào)業(yè)主和西寧市政府。全天24小時(shí)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。事后處理報(bào)告提交企業(yè)總部、發(fā)包人、政府部門(mén)48小時(shí)后，應(yīng)急狀態(tài)解除。

二、火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急預(yù)案及措施

根據(jù)《重大危險(xiǎn)源辨識(shí)》的標(biāo)準(zhǔn)，本工程火災(zāi)、爆炸重大危險(xiǎn)源通常在兩類(lèi)區(qū)域，一個(gè)是施工作業(yè)區(qū)域，一個(gè)是臨建倉(cāng)庫(kù)區(qū)域。其中化學(xué)危險(xiǎn)品的搬運(yùn)、儲(chǔ)存數(shù)量超過(guò)臨界量是危險(xiǎn)源普查的重點(diǎn)。因此，工程開(kāi)工后要對(duì)重大危險(xiǎn)源應(yīng)登記、建檔、定期檢測(cè)、監(jiān)控，并培訓(xùn)施工人員掌握工地儲(chǔ)存的化學(xué)危險(xiǎn)品的特性、防范方法。

1、火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急工作流程

火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急工作流程見(jiàn)圖4.2-1所示。

圖4.2-1 火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急工作流程

2、火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的流程詳見(jiàn)圖4.2-2。

圖4.2-2 火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急工作流程

3、火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則見(jiàn)表4.2-1。

表4-2-1火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則

3）火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施

火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施見(jiàn)表4.2-2。

表4.2-2 火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施

4、火災(zāi)、爆炸發(fā)生時(shí)人員疏散應(yīng)避免的行為因素

火災(zāi)、爆炸發(fā)生時(shí)人員疏散應(yīng)避免的行為因素見(jiàn)表4.2-3。

表4.2-3 火災(zāi)、爆炸發(fā)生時(shí)人員疏散應(yīng)避免的行為因素

5、火災(zāi)、爆炸事故發(fā)生時(shí)應(yīng)注意的細(xì)節(jié)

火災(zāi)、爆炸事故發(fā)生時(shí)應(yīng)注意的細(xì)節(jié)見(jiàn)表4.2-4。

表4.2-4 火災(zāi)、爆炸事故發(fā)生時(shí)應(yīng)注意的細(xì)節(jié)

三、人員傷亡應(yīng)急措施

人員傷亡應(yīng)急措施見(jiàn)表4.3-1

表4.3-1 人員傷亡應(yīng)急措施

四、觸電應(yīng)急措施

傷俗稱觸電，是由于電`2處以上的創(chuàng)口，1個(gè)入口、1個(gè)或幾個(gè)出口，重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經(jīng)，甚至深達(dá)骨骼，呈炭化狀態(tài)。發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)按照應(yīng)急程序進(jìn)行表4.5-1所示措施。

表4.5-1 觸電事故應(yīng)急措施

五、高空墜物應(yīng)急措施

高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄洌艿礁咚俚臎_擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷。由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開(kāi)或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)，高空墜落應(yīng)急措施見(jiàn)表4.5-1。

表4.5-1 高空墜落應(yīng)急措施

六、坍塌應(yīng)急措施

是指包括塌方、意外事故或房屋倒塌后傷員被掩埋或被落下的物件壓迫之后的外傷，除易發(fā)生多發(fā)傷和骨折外，尤其要提出擠壓綜合癥問(wèn)題，肢體和肌內(nèi)豐富的部位長(zhǎng)期受壓，組織血供受損，缺血缺氧，易引起壞死。肌肉壞死對(duì)全身影響極為明顯，橫紋肌分解釋出的肌紅蛋白進(jìn)入血流通過(guò)腎臟排出體外。一旦傷員從塌方中救出，壓迫解除，血流恢復(fù)，上述的肌紅蛋白大量經(jīng)血循環(huán)流至腎臟，由于長(zhǎng)期缺血缺氧，有酸中毒存在，肌紅蛋白在酸性尿中大量沉積在腎小管，引起急性腎功能衰竭，這一全過(guò)程是擠壓綜合癥的致死原因，故在搶救多發(fā)傷的同時(shí)，要防止急性腎功能衰竭的發(fā)生，如給碳酸氫鈉、速尿和甘露醇以堿化尿液和利尿，不使肌紅蛋白沉積而迅速隨尿液排出體外。處理措施見(jiàn)表4.6-1。

表4.6-1 坍塌應(yīng)急措施

七、質(zhì)量事故應(yīng)急預(yù)案

事故最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并應(yīng)采取相應(yīng)措施防止事故擴(kuò)大。指揮人員立即組織人力、物力進(jìn)行救援，查明情況，采取措施防止事故擴(kuò)大和曼延。各級(jí)人員服從命令、聽(tīng)從指揮，積極參與緊急救援行動(dòng)，如果事故擴(kuò)大，應(yīng)由指揮人員請(qǐng)求上級(jí)或臨近單位支援。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，制定搶修方案，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。調(diào)查事故原因，并將調(diào)查結(jié)果向公司主管部門(mén)匯報(bào)。對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理，對(duì)當(dāng)事人和其他人員進(jìn)行教育。及時(shí)總結(jié)事故教訓(xùn)和應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)修改應(yīng)急方案。

八、工期受外界影響需搶工的應(yīng)急預(yù)案

工期受外界因素影響需搶工的應(yīng)急預(yù)案見(jiàn)表4.9-1。

表4.9-1 搶工應(yīng)急預(yù)案

九、 傳染性疾病事故應(yīng)急預(yù)案

1）傳染性疾病應(yīng)急工作流程

施工現(xiàn)場(chǎng)人員聚集眾多，因此易發(fā)生傳染性疾病。應(yīng)急流程見(jiàn)圖4.9-1所示。

圖4.9-1 突發(fā)傳染性疾病事件應(yīng)急流程

2）傳染性疾病應(yīng)急措施

傳染性疾病應(yīng)急措施，其措施如下表4.9-1。

表4.9-1 傳染性疾病應(yīng)急措施

十、 中毒事故應(yīng)急預(yù)案

1、中毒事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則

本工程容易引發(fā)防腐涂料施工中的重金屬中毒、裝飾材料中毒及食物中毒，因此要對(duì)中毒事件采取必要的應(yīng)急措施。見(jiàn)表4.10-1。

表4.10-1 中毒事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則

2、中毒發(fā)生時(shí)人員疏散應(yīng)避免的行為因素

中毒發(fā)生時(shí)人員疏散應(yīng)避免的行為因素表4.10-2。

表4.10-2中毒發(fā)生時(shí)人員疏散應(yīng)避免的行為因素

十一、資金、物資短缺時(shí)間應(yīng)急預(yù)案

項(xiàng)目資金短缺、物資設(shè)備不能按時(shí)供貨，是影響工程施工進(jìn)度的重要因素之一。避免這類(lèi)事件發(fā)生的最好辦法是“早發(fā)現(xiàn)、早解決、早遏制”。即隨時(shí)收集資金和物資流通信息，提前發(fā)現(xiàn)事件發(fā)生的苗頭，提前給企業(yè)總部、工程建設(shè)指揮部、設(shè)計(jì)院發(fā)出預(yù)警預(yù)報(bào)，做好多套解決方案，一旦事件發(fā)生，有充分的時(shí)間和多種選擇解決問(wèn)題。

1、資金、物資短缺事件應(yīng)急工作流程見(jiàn)圖4.11-1。

圖4.11-1 資金、物資短缺事件應(yīng)急工作流程

2、資金、物資短缺事件應(yīng)急工作流程應(yīng)遵循的原則

預(yù)案一旦啟動(dòng)，相關(guān)責(zé)任人要以處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務(wù)，絕不能以任何理由推諉拖延。各部門(mén)之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配合，共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴(yán)重后果的，要追究有關(guān)人員的責(zé)任。

（1）資金主管、物資管理部經(jīng)理、材料員隨時(shí)跟蹤資金和物資到位的情況，收集事件可能發(fā)生的信息，提前向企業(yè)總部、業(yè)主、監(jiān)理發(fā)出事件書(shū)面預(yù)警，做好資金、物資的調(diào)配工作，調(diào)整工程進(jìn)度，將影響工程的因素降到最低。

（2）以保證工程進(jìn)度和工程質(zhì)量為重，不得因短缺資金發(fā)生對(duì)進(jìn)度和質(zhì)量的影響。

3、資金短缺的應(yīng)急措施

我公司與多家金融機(jī)構(gòu)建立了長(zhǎng)期穩(wěn)固的合作關(guān)系，并簽定了綜合授信協(xié)議，按照綜合授信協(xié)議規(guī)定：在授信額度內(nèi)單位根據(jù)需要即可隨時(shí)提取貸款。因此我公司已具備在短時(shí)間內(nèi)迅速融資的能力。

4、物資短缺的應(yīng)急措施

我公司通過(guò)大型工程的施工，已建立了完善的物資采購(gòu)工作流程、合格供應(yīng)商信息庫(kù)和全面詳細(xì)的物資信息庫(kù)，并與一大批優(yōu)秀的生產(chǎn)商、供貨商保持著長(zhǎng)期合作的關(guān)系。一旦發(fā)生物資供貨短缺，我公司會(huì)以雄厚的資金保障和良好的社會(huì)關(guān)系，解決物資短貨問(wèn)題。

十二、節(jié)假日應(yīng)急流程及措施

節(jié)假日事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則及措施見(jiàn)表4.12-1。

表4.12-1 節(jié)假日事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則及措施

十三、 重大交通事故應(yīng)急流程及措施

1、重大交通事故應(yīng)急工作流程見(jiàn)圖4.13-1。

圖4.13-1 重大交通事故應(yīng)急工作流程

2、重大交通事故應(yīng)急措施

（1）事件發(fā)生后，迅速撥打急救電話，并通知。

（2）項(xiàng)目在接到報(bào)警后，應(yīng)立即組織自救隊(duì)伍，迅速將傷者送往附近醫(yī)院，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。

（3）協(xié)助疏通事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)道路，保證救援工作順利進(jìn)行，疏散人群至安全地帶。

（4）做好事后人員的安撫、善后工作。

十四、惡劣天氣應(yīng)急措施

1）惡劣天氣應(yīng)急工作流程見(jiàn)圖4.14-1。

2）惡劣天氣應(yīng)急措施

（1）調(diào)整施工進(jìn)度和強(qiáng)度。

（2）做好成品保護(hù)和材料設(shè)備保護(hù)。

（3）做好人員安全保護(hù)，必要時(shí)調(diào)整工人勞動(dòng)強(qiáng)度和工作時(shí)間。

（4）啟動(dòng)專項(xiàng)資金投入各項(xiàng)保護(hù)費(fèi)用。

圖4.14-1 惡劣天氣應(yīng)急工作流程

十五、 突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案

1）突發(fā)停電事件應(yīng)急工作流程見(jiàn)圖4.15-1。

2）現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備

為防止施工過(guò)程中市政供電線路突然斷電，造成現(xiàn)場(chǎng)重要機(jī)械停止運(yùn)行及重要部位無(wú)動(dòng)力和照明等情況，引起安全意外事故的發(fā)生，采取以下措施。

（1）現(xiàn)場(chǎng)除利用市政供電作為正常狀態(tài)下的施工用電，同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)配一臺(tái)容量為200KVA 的柴油發(fā)電機(jī)組（見(jiàn)圖4.15-1），作為備用電源，停電時(shí)為重要機(jī)械及重要部位的照明供電。

圖4.15-1 突發(fā)停電事故應(yīng)急工作流程

（2）現(xiàn)場(chǎng)配電室設(shè)置聯(lián)絡(luò)柜，柴油發(fā)電機(jī)組通過(guò)聯(lián)絡(luò)柜與市政供電線路相互切換，并形成連鎖，設(shè)置手/自動(dòng)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，當(dāng)市政電斷電后，可通過(guò)自動(dòng)或手動(dòng)方式啟動(dòng)柴油發(fā)電機(jī)組。

（3）現(xiàn)場(chǎng)配電室設(shè)置聯(lián)絡(luò)柜，柴油發(fā)電機(jī)組通過(guò)聯(lián)絡(luò)柜與市政供電線路相互切換，并形成連鎖，設(shè)置手/自動(dòng)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，當(dāng)市政電斷電后，可通過(guò)自動(dòng)或手動(dòng)方式啟動(dòng)柴油發(fā)電機(jī)組。

（4）建筑出入口、樓梯間、疏散通道、施工場(chǎng)區(qū)的消防通道以及辦公區(qū)的照明納入應(yīng)急供電。市政電斷電后，仍可由柴油發(fā)電機(jī)組供電，保證正常照明。在以上區(qū)域內(nèi)設(shè)置足夠的應(yīng)急照明燈具，保證30 分鐘的應(yīng)急照明時(shí)間。在施工區(qū)內(nèi)、樓梯間、疏散通道、場(chǎng)區(qū)消防通道設(shè)置疏散指示標(biāo)志。

（5）突發(fā)停電事件應(yīng)急處理措施見(jiàn)表4.15-2。

表4.15-2 突發(fā)停電事件應(yīng)急處理措施