每年的10月16日是世界脊柱日。現(xiàn)在骨科常說的頸肩腰腿病，大多屬于脊柱病的范疇，而頸椎病是最常見、高發(fā)的脊柱病之一。

“脊柱支撐我們的身體，我們需要用一生去愛護(hù)它。”浙江省中醫(yī)院副院長、脊柱疾病專家錢宇教授介紹，隨著現(xiàn)代人日常習(xí)慣的改變和不正確的頸椎姿勢，導(dǎo)致頸椎病發(fā)病率不斷提升，且趨于年輕化。“門診中發(fā)現(xiàn)，20多歲年輕頸椎病患者越來越多，有的甚至十七八歲頸椎已經(jīng)出問題了。”

（錢宇副院長為頸椎病患者進(jìn)行手術(shù)治療。）

為了考研拼命復(fù)習(xí)

22歲小伙一覺醒來癱瘓了

“錢教授，我兒子有進(jìn)步了，他的手握力比之前好多了！”不久前，22歲的小磊在父親的陪伴下，專程從老家趕到杭州，來到浙江省中醫(yī)院副院長錢宇教授的診室。

錢宇教授對小磊的印象很深刻。去年年底，小磊還在杭州讀大四，當(dāng)時(shí)他全力以赴準(zhǔn)備考研，可以說是拼了命地學(xué)習(xí)，每天只睡四五個(gè)小時(shí)，除了吃飯、睡覺的時(shí)間，基本上一天15個(gè)小時(shí)以上，都埋頭坐在書桌前復(fù)習(xí)刷題。

考試前一個(gè)月左右，小磊感覺到脖子明顯酸痛，手臂還一陣陣發(fā)麻，但當(dāng)時(shí)他為了不影響復(fù)習(xí)，就忍著疼痛繼續(xù)學(xué)習(xí)。心想著離考試只有一個(gè)月了，最后關(guān)頭再堅(jiān)持堅(jiān)持，一切等考完試再說。

大約過了一星期，有一天小磊清早起來，卻發(fā)現(xiàn)自己手抬不起來，整個(gè)人動不了，就像癱瘓了一樣。他這才發(fā)現(xiàn)問題的嚴(yán)重性，打電話向家人求助，在室友的幫助下打了120緊急將他送到浙江省中醫(yī)院。

送到醫(yī)院后，小磊被抬進(jìn)急診室，醫(yī)生為小磊做了X線/CT/MR檢查后，發(fā)現(xiàn)他的頸椎4—6節(jié)段發(fā)生病變，脊髓神經(jīng)已經(jīng)被嚴(yán)重壓迫，導(dǎo)致急性癱瘓，必須馬上手術(shù)進(jìn)行減壓。

情況緊急，錢宇教授召集團(tuán)隊(duì)為小磊進(jìn)行手術(shù)，盡管手術(shù)非常成功，但因?yàn)橹暗⒄`治療，脊髓神經(jīng)受壓的時(shí)間太長了，已經(jīng)造成了不可逆的神經(jīng)損傷，很難在短期內(nèi)恢復(fù)到原來的狀態(tài)。

“頸椎酸痛、手臂發(fā)麻，其實(shí)是身體發(fā)出的求救信號。如果小磊當(dāng)時(shí)能夠及時(shí)到醫(yī)院就診，那現(xiàn)在的結(jié)果就完全不一樣了。”錢宇教授惋惜地說。

聽了醫(yī)生的話，小磊悔不當(dāng)初。他這才意識到，健康是1，其他都是0，和身體健康比起來，其他真的沒那么重要。

出院后，小磊回老家找了個(gè)相對輕松的工作，同時(shí)進(jìn)行手部功能的康復(fù)鍛煉。現(xiàn)在他最大的愿望，就是能恢復(fù)到原來的狀態(tài)。

17歲高中生長期低頭刷題

頸椎老化猶如70歲老人

正常情況下，頸椎從20歲開始老化，一般到四五十歲會有頸椎病癥狀出來。但現(xiàn)在，隨著年輕人低頭族的增加，頸椎提前加速老化現(xiàn)象非常普遍。

浙江省中醫(yī)院骨傷科方斌主任醫(yī)師曾接診過一個(gè)令他印象深刻的患者，那是個(gè)17歲的高中生，名叫小黎。來門診時(shí)，一家人表情看起來有些沉重，小黎媽媽一進(jìn)門就很著急地說：“醫(yī)生，快幫我家孩子看看，怎么會這樣啊！”

看了小黎的X線檢查、CT檢查報(bào)告后，方斌頓時(shí)明白了為何小黎媽媽會如此焦急。17歲的年紀(jì)卻出現(xiàn)頸椎嚴(yán)重反弓，猶如六七十歲老人的頸椎狀態(tài)！

原來，之前小黎總覺得自己頸部不舒服，好幾天早上起床脖子酸痛無法動彈，每天像背著幾千斤的東西在脖子上，還出現(xiàn)頭暈、雙手發(fā)麻的癥狀，這才想到去醫(yī)院看病。

后來在交談中，方斌才知道，小黎的學(xué)習(xí)成績在班上名列前茅，學(xué)習(xí)從來不需要父母催促，每天到家后就自己坐在書桌前做作業(yè)刷題，長期維持一個(gè)姿勢，幾乎都不起來走動。

方斌醫(yī)生說，正常的頸椎是正‘C’形，弧度向前凸的曲線，向前的生理弧線保證了頸椎活動的高度靈活性。當(dāng)頸部因?yàn)殚L期低頭及坐姿不良等因素，引起頸部肌肉的疼痛、痙攣，肌肉牽拉頸椎，常常產(chǎn)生違背頸椎生理曲線的姿態(tài)和活動，再加上不良睡姿，久而久之，頸椎向反方向彎曲，形成反“C”型。

頸椎反弓會引起很多疾病。首先是頸肩部酸痛，若同時(shí)存在頸椎不穩(wěn)定及椎間孔附近骨刺，可刺激頸部椎動脈，引起大腦供血不足，其次是神經(jīng)受壓，產(chǎn)生神經(jīng)根性病變或脊髓受壓癥狀，部分人群可合并交感神經(jīng)病變。常見肢體麻木、惡心嘔吐、頭暈頭痛，嚴(yán)重的還會引起癱瘓。像小黎這種情況，如不加以治療干預(yù)，甚至?xí)c瘓。

媽媽聽后情緒崩潰，“我本來以為孩子自覺學(xué)習(xí)感到很欣慰，怎么也沒想到頸椎竟然會出這樣的問題……”

“像小黎這么年輕，頸椎退化這么嚴(yán)重的，比較少見。”方斌為小黎制訂了手術(shù)方案，通過截骨矯正、椎體融合手術(shù)，改善頸部的生理曲度，恢復(fù)頸部穩(wěn)定性。手術(shù)后，小黎還需要進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療，最重要的是改變之前長期伏案低頭的習(xí)慣，多增加戶外運(yùn)動，才能更好地保護(hù)頸椎。

“低頭族”增多導(dǎo)致頸椎病高發(fā)

久坐不動的習(xí)慣最傷頸椎

錢宇教授介紹，頸椎病是由于頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等周圍組織結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的疾病。

“從前門診遇到的頸椎病患者，以老師、會計(jì)、IT從業(yè)人員居多，他們的職業(yè)特點(diǎn)就是久坐不動，長期維持一個(gè)姿勢，特別容易患上頸椎病。”

錢宇教授說，但是近年來，因?yàn)槭謾C(jī)等智能通信設(shè)備的廣泛使用，如今頸椎病患者的職業(yè)化特點(diǎn)已經(jīng)不太明顯，隨著智能手機(jī)的普及，刷視頻、打游戲、網(wǎng)購、聊天……越來越多人成了“低頭族”，頸椎疾病也越來越多。

錢宇教授表示，如今很多年輕人喜歡半躺著玩手機(jī)，一玩就是好幾個(gè)小時(shí)，其實(shí)這樣對頸椎的傷害非常大，會使頸椎承受的壓力大大增加。

錢宇教授呼吁大家：一定要養(yǎng)成良好的生活、工作習(xí)慣，不久坐、久視，無論生活還是工作，都要堅(jiān)持科學(xué)鍛煉。他說“上工不治已病治未病”，骨傷科疾病和大多數(shù)人體疾病一樣，都需要科學(xué)預(yù)防。

大多數(shù)頸椎病病人都可以選擇保守治療，但嚴(yán)重?fù)p傷神經(jīng)的病人則需要手術(shù)治療。目前，浙江省中醫(yī)院骨傷科在治療頸椎疾病方面有多種治療手段和手術(shù)方式，根據(jù)每位病人的病情特點(diǎn)，為患者提供療效佳、創(chuàng)傷小、康復(fù)快的治療方式。

浙江省中醫(yī)院骨傷科同時(shí)擁有中西醫(yī)多種治療手段，以及先進(jìn)的骨傷科康復(fù)設(shè)備，專業(yè)的康復(fù)技術(shù)人才，同時(shí)結(jié)合多種敷貼、理療、針灸等等中醫(yī)傳統(tǒng)治療手段，能為病人的快速康復(fù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和有力保障。

如何科學(xué)保護(hù)頸椎？

現(xiàn)代人的生活習(xí)慣太容易損傷頸椎，我們到底該如何保護(hù)頸椎呢？錢宇教授給出了五點(diǎn)建議：

1.避免使用過高的枕頭。“高枕”并非“無憂”，且很傷頸椎。枕頭過高，睡覺時(shí)會讓頸椎曲線前凸日漸減少，包括在床上靠著看電視、躺著玩手機(jī)等，都會造成頸椎曲線消失，甚至反弓。當(dāng)然頸椎病患者枕頭的高低最好取決于X線提示的頸椎曲線情況、建議選擇合適的枕頭（一般習(xí)慣仰臥者枕高一拳，習(xí)慣側(cè)臥者枕高一拳半，枕芯以乳膠或蕎麥皮為好）以及正確的放置位置（將枕頭放在頸后而非腦后）。

2.避免久坐不動。每學(xué)習(xí)、工作45分鐘左右，就需要起來活動10分鐘，起身活動下身體和頸椎，改變身體的節(jié)奏，讓緊張的肌肉得到舒緩，給頸椎一個(gè)喘息時(shí)間。

3.堅(jiān)持頸椎鍛煉。曾有報(bào)道稱“搖頭鍛煉”“米字鍛煉”對預(yù)防治療頸椎病有好處。其實(shí)不盡然，是否采取這兩種鍛煉方法，取決于頸椎穩(wěn)定情況、頸椎骨質(zhì)增生情況、頸椎曲線改變情況、椎動脈供血情況等。如果頸椎不穩(wěn)定、骨質(zhì)增生比較明顯或椎動脈有供血不足情況，切忌劇烈轉(zhuǎn)動頭部。

不適合“米”字操鍛煉的人群，可以試試頸后肌群鍛煉：拿一條毛巾墊于腦后，雙手用力將毛巾往前拉，同時(shí)腦后勺往后頂，堅(jiān)持15-20秒。一般每組做12個(gè)，一天做3組為佳。

4.秋冬季節(jié)，天氣寒冷，血管收縮，血循不暢，可以借助圍巾毛衣等御寒，或局部熱敷，“去寒就溫，無泄皮膚”來保護(hù)頸椎。

5.自我推拿，穴位按揉。頸椎病患者也可通過簡單的自我推拿來改善自己的頸部不適，如：雙手在頸后按摩揉捏、單手在后頸部的反復(fù)提捏。太極拳及八段錦鍛煉也能起到舒筋活絡(luò)、暢通氣血、調(diào)暢情志、強(qiáng)筋健骨的作用。可按揉兩側(cè)風(fēng)池穴、肩井穴、合谷穴和后溪穴各3-5分鐘，以局部酸痛但能耐受為度。

來源：橙柿互動·都市快報(bào) 記者 俞茜茜 吳雙