辦公司衛(wèi)生管理制度-辦公室衛(wèi)生管理制度十條

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老人居室衛(wèi)生打掃流程與標(biāo)準(zhǔn)

一、目的

指導(dǎo)中心護(hù)理人員對(duì)老人居室衛(wèi)生打掃。

二、內(nèi)容

（一）準(zhǔn)備工作

1. 人員準(zhǔn)備：服裝整潔、佩戴口罩和手套。

2. 物品準(zhǔn)備：掃帚、簸箕、抹布3塊（2塊老人居室、1塊衛(wèi)生間）、拖把車、拖把。

3. 溝通：敲門告知，獲得老人準(zhǔn)許，進(jìn)行打掃工作，可提前開窗通風(fēng)。

（二）打掃工作

1. 整理

（1）窗臺(tái)：只能擺放花盆和輕小裝飾品，無雜物灰塵。窗臺(tái)擺置的花盆、裝飾品擺正位置，避免掉落。將老人擺放的雜物、鞋子、餐具等物品進(jìn)行處理和移置；

（2）衣柜：衣柜上方不可放置較大、或較重的物品。上層衣柜內(nèi)床褥、衣物等疊放整齊，下層衣柜鞋子、鞋墊、其他用品擺放整齊，衣柜內(nèi)原則上無雜物灰塵。

（3）床鋪：協(xié)助老人整理床鋪、換洗被罩、床單、枕巾、保持床鋪干凈、整齊。把被子拉開，將床鋪上老人吃的零食碎屑和其他臟東西清理掉，再鋪好床單、枕頭枕巾和被子；更換需要清洗的床單被罩。

（4）床下：床下無雜物堆放。

（5）桌子及床頭柜：桌（柜）面物品擺放有序，清潔無灰塵，使用頻率低的物品收納至儲(chǔ)物柜（櫥）內(nèi)；桌櫥（床頭柜內(nèi)）物品擺放有序，清潔無灰塵。將桌面、床頭柜柜面和里面的東西分門別類的整理并放好，部分渣、屑清理掉。

（6）衛(wèi)生間：洗手池置物架上物品排列整齊、衛(wèi)生間內(nèi)臉盆、垃圾桶、老年人輔具擺放合理、有序。

護(hù)理員在整理物品和安全巡視時(shí)，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人潛在風(fēng)險(xiǎn)，有效落實(shí)安全措施：

老人房間內(nèi)不允許有繩子、銳器（剪刀、水果刀）、玻璃器具、重物等，防止自傷及傷人；不允許有洗滌用品（洗衣粉、洗潔精），防止老人誤喝；不允許有易燃易爆物品，防止發(fā)生自燃；以上物品發(fā)現(xiàn)后，同老人溝通立即收回統(tǒng)一管理或交家屬帶走。

對(duì)于臨時(shí)使用銳器的老人應(yīng)由護(hù)理員陪同，使用完畢后應(yīng)立即收回；日常加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控宣傳教育。整理物品時(shí)應(yīng)查看、清理過期藥品、食品。

2. 擦拭

（1）擦拭老人房間物品

用一條輕濕毛巾擦拭床的邊緣（比如床頭）→床頭柜→桌子→椅子→墻上掛件→衣柜等物品，待擦完上述物品以后，再擦拭門窗面和玻璃。

用一條干毛巾擦拭吸頂燈→風(fēng)扇→空調(diào)→|窗臺(tái)→床頭燈→電視→機(jī)頂盒→插座→開關(guān)。（如有電器（元件）上有頑漬，可在關(guān)閉電源的情況下用濕毛巾擦拭，注意防止觸電）

（2）擦拭洗手間（洗澡間）

用一條輕濕毛巾擦拭鏡面、墻面、門、洗手臺(tái)、馬桶蓋等。（需使用潔廁靈清桶，去除異味和頑漬）

3. 清掃和拖地

（1）清掃

清掃地面的各類垃圾、紙屑和廢棄物并倒入垃圾桶內(nèi)。

（2）拖地

針對(duì)異味較大的房間，可以滴一些84消毒液在水里或拖布上，要打開門窗通風(fēng)）。

拖地的原則是從里到外，不留任何死角。尤其是門后、桌柜下面和四個(gè)角經(jīng)常是死角。

（三）檢查工作

清潔打掃人員在做完上述清潔打掃工作以后，要回頭望一眼還有沒有沒打掃到的地方？清潔衛(wèi)生工具有沒有落下？打掃完的房間物品是否擺放回了原位？清掃完房間以后，整個(gè)房間是否和諧溫馨、有無異味。

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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衣被洗滌消毒管理制度

為規(guī)范衣被洗滌、消毒流程，確保本院入住老人及本院職工的衣被清潔衛(wèi)生，有效預(yù)防交叉感染，保障老人、員工的健康安全，特制定本制度。

1. 加強(qiáng)工作人員對(duì)預(yù)防感染、消毒等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

2. 嚴(yán)格區(qū)分污染衣被和清潔衣被。

3. 嚴(yán)格操作規(guī)程和分類洗滌制度，防止交叉感染。老人的衣被和職工的工作服必須分機(jī)或分批洗滌，有色與無色被服分開。洗滌前，應(yīng)檢查衣被內(nèi)是否有紙屑、膠片、針頭等雜物，并將其清理。

4. 收回的污染衣被，要及時(shí)分類消毒、洗滌、干燥、折疊分類放置，做好供應(yīng)工作。凡發(fā)現(xiàn)破損被服，應(yīng)縫補(bǔ)好后再發(fā)放，做到發(fā)放的被服無破、潮現(xiàn)象。

5. 洗衣房的保潔工作：每天上班時(shí)打開窗戶、保持良好通風(fēng)，工作地面，保持清潔。下班時(shí)關(guān)閉門窗，減少灰塵和風(fēng)沙。

6. 洗衣房工作人員工作后，應(yīng)用洗手液洗手，即使戴手套，工作完后也應(yīng)再用流動(dòng)水洗手。

7. 洗衣房工作人員的工作服每天換洗一次。

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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)洗衣房工作制度

1. 負(fù)責(zé)全院的被服類和其它公共布制物品的清洗、晾曬工作，認(rèn)真做好收發(fā)記錄工作。

2. 認(rèn)真做好衣物洗滌前的分檢工作，注意區(qū)分深、淺顏色衣物，防止衣物相互染色；做到潔物、污物分離，防止交叉感染。

3. 遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁違規(guī)操作，因違規(guī)操作而造成的事故或損失，將追究當(dāng)事人的責(zé)任，要愛惜各種設(shè)備設(shè)施，做到勤檢查、勤養(yǎng)護(hù)。使用大容量洗衣機(jī)時(shí)，必須有二人操作，嚴(yán)格按照操作程序，注意安全。洗滌衣物時(shí)，按規(guī)定負(fù)荷，投放被洗物品，禁止超負(fù)荷運(yùn)行。機(jī)器發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告，禁止私自拆裝。

4. 工作時(shí)間不準(zhǔn)做與工作無關(guān)的事情。勸阻老人和他人不私自開機(jī)洗衣；勸說無關(guān)人員不在洗衣房逗留。

5. 節(jié)約用水用電，摸索技術(shù)，掌握規(guī)律。做好水、電、洗衣粉、消毒劑等工作用品的節(jié)約工作，同時(shí)保證洗滌物品的清爽干凈。

6. 認(rèn)真做好洗滌物品洗后的分檢工作，做到正確無誤，如遇標(biāo)記不清和沒有記號(hào)的衣物要及時(shí)反饋處理。

7. 做好每天洗衣粉、洗衣量的統(tǒng)計(jì)、登記工作，收發(fā)衣物要有記錄。

8. 工作人員嚴(yán)于律已，不得把老人遺忘在衣物中的錢、物占為已有，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)不論金額價(jià)值大小，均以貪污論處，并按所取錢物的5～10倍處罰賠償。

9. 認(rèn)真落實(shí)安全保衛(wèi)制度，嚴(yán)防失竊事件；注意消防安全，杜絕消防事故發(fā)生。

10. 下班前必須關(guān)好水，電，方可離開。工作區(qū)域保持整潔、有序，做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生工作。

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養(yǎng)老院消毒隔離制度

1. 護(hù)理副院長/副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離、一次性物品管理等制度，對(duì)全院養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防、控制機(jī)構(gòu)內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

2. 設(shè)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染監(jiān)控人員，檢查督促本單元消毒隔離工作，養(yǎng)老護(hù)理人員必須遵守消毒隔離原則。

3. 護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。

4. 體溫計(jì)、便器、尿壺等專人專用，若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用。

5. 接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手，護(hù)理每位老人前后要洗手，協(xié)助老人餐前便后洗手。

6. 各護(hù)理單元應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔，可用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應(yīng)一次一用。

7. 老人出院或死亡后，居室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。對(duì)入住后患傳染病的老人，按照規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，采取必要的隔離措施，并通知其托養(yǎng)人或親屬轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。

8. 定期消毒老人使用的餐具，定期清洗老人的被褥和衣服，老人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次，如有特殊情況及時(shí)更換。臟被服不能在護(hù)理單元及走廊清點(diǎn)。

9. 建立消毒工作記錄冊(cè)。

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養(yǎng)老院院內(nèi)感染預(yù)防和處理制度

建立機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防和處理辦法，有消毒和隔離制度定義：入住老年人入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)入住期間發(fā)生的感染；在院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染。工作人員在院內(nèi)獲得的感染也屬院內(nèi)感染。

院內(nèi)感染按其病原體來源分為內(nèi)源性和外源性：內(nèi)源性感染也稱自身感染或難以預(yù)防感染，是指當(dāng)各種因素引起人體抵抗力降低時(shí)人體內(nèi)或體表的正常菌群或致病菌引起的感染。外源性感染亦稱交叉感染或可預(yù)防性感染，是指來自人體外的病原體所引起的感染。

1. 消毒與隔離制度

（1）消毒

1）室內(nèi)空氣的消毒

最簡單的方法是通風(fēng)上午下午各一次，每次時(shí)間不少于30分鐘。或者用紫外線消毒。用紫外線消毒的時(shí)候注意：一定要在沒有人的情況下，如果老人需要臥床不能活動(dòng)，要遮蓋起來，以免刺激引起損傷。紫外線可以用于物品消毒和空氣消毒，用于物品消毒的時(shí)候，有效距離是1米以內(nèi)，而且必須是直接照射。用于空氣消毒的時(shí)候有效距離是2米以內(nèi)時(shí)間一般是30分鐘。紫外線燈管有效地消毒時(shí)間是1000小時(shí)，所以要及時(shí)更換。使用過程中要保持燈管表面的清潔，每周用酒精燈擦拭1次，表面被污染時(shí)要及時(shí)擦拭。燈管的照射強(qiáng)度每半年監(jiān)測1次，低于70微瓦每平方厘米時(shí)要及時(shí)更換。另外要隨時(shí)記錄消毒日期、照射時(shí)間、燈管使用累計(jì)時(shí)間及更換時(shí)間。

2）手的清洗和消毒

手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，有80%的院內(nèi)感染是通過不規(guī)則洗手傳染的，但是有30%是通過規(guī)范洗手可以預(yù)防的。所以一定要嚴(yán)格手衛(wèi)生。

手衛(wèi)生包括：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。手衛(wèi)生的指征中包括直接接觸病人前后、摘手套后、接觸體液或排泄物、破損皮膚或傷口輔料后、護(hù)理患者從污染部位洗到清潔部位的時(shí)候。洗手用清潔劑認(rèn)真揉搓的方法有六步洗手法掌心對(duì)掌心、手指交叉掌心相對(duì)、手指交叉掌心對(duì)手背、手指互握、拇指在手掌中揉搓、指尖在掌心中揉搓。注意先摘掉手部飾物，而且不可以用消毒盆浸泡作為手消毒的方法。另外接觸傳染性疾病的老年人后要先洗手再去護(hù)理下一位老人。以防傳染給別人。

3）物體表面的消毒

地面、墻面、門窗、桌椅、門把手、水龍頭、衛(wèi)生間、便池，一般情況下可以只進(jìn)行日常清潔衛(wèi)生工作，每天用濕抹布擦拭2次，就可以除去大部分的微生物；被褥、床墊、毛毯衣服等等可以進(jìn)行日光消毒，日光具有熱、干燥和紫外線的作用，將物品放在直射的日光下暴曬6個(gè)小時(shí)，并定時(shí)翻動(dòng)，使物品各面都受到日光的照射，也可以達(dá)到消毒目的。但是在物體表面受到病原體污染的時(shí)候必須采用嚴(yán)格的消毒處理。可以用含氯消毒劑也就是8 4消毒液擦拭或噴灑消毒物體表面，或者用紫外線消毒。

4）織物的消毒

包括病人的衣服、床單、被罩等。為老人更換的時(shí)候要注意分類，把有傳染性疾病的和正常的老人的物品要分開收集，有明顯污染的被單和沒有明顯污染的也要分開收集比如說尿跡血跡，以防引起交叉感染。收集被單的工具，比如說推車每次更換被單前后用清水擦拭一次，如果整理明顯有污染的被單后要用1000毫克升的有效氯消毒液擦拭消毒。

5）日常用具的消毒

包括老人的餐具、臉盆、尿壺、便盆等。影響餐具消毒效果的重要因素是清潔的程度，如果清潔不徹底，留有食物殘?jiān)蛴湍伒臅r(shí)候?qū)ο拘Ч挠绊懞艽蟆Ｒ话憷先说牟蜐嵕弑热绮途摺⒛樑琛⒈闫鞯龋瑧?yīng)該專人專用，用后清洗干凈，晾干備用。必要時(shí)如疑似污染可以煮沸15分鐘或者用250毫克升的有效氯消毒劑浸泡20-30分鐘，然后清水沖洗干凈。對(duì)患有傳染性的老人的餐具，煮沸20分鐘后清洗去污再用1000毫克升的有效氯消毒液浸泡半小時(shí)，再用清水，沖洗備用。臉盆便器等就要用1000毫克升有效氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖凈后再用500毫克升的消毒液浸泡30分鐘然后沖洗干凈備用。

6）抹布拖布的消毒

健康的和有傳染病的老人的抹布拖布等應(yīng)該有明顯的標(biāo)記，要嚴(yán)格區(qū)分使用。一般的房間和走廊可以用8 4消毒液擦拭用后8 4浸泡上30分鐘，再用清水洗凈，晾干備用。若有分泌物、排泄物的時(shí)候，先用1000毫克升的有效氯消毒液適量倒在污染處，30分鐘后清除干凈，再用500毫克升有效氯消毒液浸泡30分鐘，之后清洗晾干備用。

傳染病老人的使用后要先用1000毫克升的二氧化氯消毒液浸泡30分鐘，用清水清洗干凈，再用500毫克升有效氯消毒液浸泡30分鐘，然后清洗晾干備用。

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（2）隔離

1）定義：是采用各種方法或技術(shù)，防止感染因子從病人和攜帶者傳播給其他人的一種措施，減少已知和未知的感染造成院內(nèi)感染的傳播。傳染源隔離通常是將處于傳染期內(nèi)的病人或者可疑的傳染病人和病原攜帶者同其他老人分開或者將其安排在不能傳染給他人的條件下成為隔離。他的目的就是避免病人之間的交叉感染控制傳染病的傳播擴(kuò)散。隔離的原則是傳染病人要與健康人嚴(yán)格分開，確診的和未確診的分開，清潔物品和污染物品要嚴(yán)格區(qū)分。

2）分類

① 呼吸道隔離

適用于病原微生物隨飛沫及分泌物排除而傳播的呼吸道傳染病例如：流腦、猩紅熱、最常見的就是流感、感冒等。病人口鼻分泌物和痰液中含有大量病原微生物，要求必須吐在加蓋的痰盒中。病人口鼻分泌物接觸過的用品應(yīng)固定專用，定期消毒。病室要注意通風(fēng)換氣，每天要進(jìn)行空氣消毒。

② 消化道隔離

適用于糞口傳播途徑的疾病。如傷寒、痢疾、病毒性肝炎等。處理這些病人污物的時(shí)候，要帶手套，座便器、要固定使用定期消毒，餐具也要固定使用定期消毒。另外要保證房間里沒有蠅子、沒有蟑螂。

3）隔離的要求

護(hù)理有傳染性疾病的老人時(shí)一定要洗手戴手套，工作人員進(jìn)出呼吸道疾病老人的房間時(shí)要隨手關(guān)門，防止病室中的微生物污染中間環(huán)境或其他老人的房間，工作人員在污染區(qū)內(nèi)禁止進(jìn)食。工作人員處于傳染性疾病的傳染期，盡量避免與老人直接接觸，防止被感染。

4）隔離技術(shù)

佩戴口罩手套是保護(hù)工作人員免受微生物的感染、防止微生物菌群傳染給其他的老人，另外工作人員攜帶病原微生物入室，也可以防止傳給老人。戴手套指征：在有可能接觸血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)帶手套。手套用完后要及時(shí)投到垃圾袋里；每副手套只限于一個(gè)病人的一項(xiàng)操作，禁止一副手套進(jìn)行多項(xiàng)操作。操作完后要及時(shí)洗手、戴口罩。

2. 各易感系統(tǒng)老人的護(hù)理

（1）對(duì)呼吸系統(tǒng)感染易感老人的控制

積極治療和護(hù)理原發(fā)病，加強(qiáng)老人的營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。

保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥，促進(jìn)呼吸道分泌物的排出并鼓勵(lì)。

鼻飼、吸痰時(shí)應(yīng)防止誤吸和異物進(jìn)入呼吸道。

對(duì)有傳染性疾病感染者的痰及呼吸道分泌物的處理。

連續(xù)使用的氧氣濕化瓶應(yīng)每日更換當(dāng)日新煮沸的涼開水（有條件應(yīng)用無菌水），用畢消毒。

（2）胃腸道系統(tǒng)感染的控制

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)飲食衛(wèi)生管理，對(duì)入住的老人及家屬進(jìn)行手衛(wèi)生等接觸隔離的衛(wèi)生宣傳教育，預(yù)防腸道傳染病。

對(duì)患有胃腸道感染的老人要做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，切斷傳播途徑。

做好衛(wèi)生管理，明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。做好餐具、藥杯的清潔與消毒；做好抹布、拖把、便器、廁所及環(huán)境的消毒。

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。加強(qiáng)洗手，做好環(huán)境及物品的隨時(shí)消毒和終末消毒。

3. 居室與護(hù)理單位的院內(nèi)感染管理

應(yīng)遵守院內(nèi)感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

做好各項(xiàng)院內(nèi)感染監(jiān)測工作。

應(yīng)創(chuàng)造良好的居室環(huán)境，保持良好的微小氣候。

服務(wù)人員在進(jìn)行操作前后應(yīng)正確洗手。正確的洗手方法為去除手部飾物，用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間15-30秒，雙手下垂用流水徹底沖洗干凈。

床鋪應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾）；床頭柜一桌一抹布，用后抹布需消毒。出院、轉(zhuǎn)出或死亡后，床單位應(yīng)消毒處理。

衣服、床單、被套每周更換，枕芯、棉褥、床墊應(yīng)每年拆洗一次并采取日光暴曬，遇有污染須及時(shí)更換。

室內(nèi)每天2次通風(fēng)換氣保持空氣清新。

治療室、配餐室、居室、廁所等分別設(shè)置專用拖洗工具，標(biāo)記明確；分開清洗、消毒后懸掛晾干備用。地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)先用消毒劑處理后再清潔。

垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送；醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開；感染性垃圾置黃色塑料袋內(nèi)，須進(jìn)行無害化處理。

便器應(yīng)固定使用，保持清潔，每周消毒。

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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常用物品清潔消毒方法和要求

注：本文內(nèi)容僅供參考。

來源：百度文庫

整理：春樹養(yǎng)老

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