隨著人口流動城鎮居民交互，部分外出打工拖家帶口，避免不了在老家購買了城鎮醫療保險，而卻在異地就醫的情況，或者有社保，出差在外地，臨時就診情況。那么，我們今天聊下異地就醫如何備案，有商業保險該如何申請？報銷比例如何？談談商業險性價比？我們一起看看下面一個實際案例分析：

今天有個同學母親在廣州住院，在老家梅州購買了“城鄉居民基本醫療保險+保尚保+自費無憂”。當就診時候無論是省內還是省外，都要備案為好，因為城鎮合作醫療報銷比例不一樣，市外異地備案60%，未備案自行異地就醫45%相差15%，除此，起付線也不一樣，如備案200-650元起，而未備案則1600元起。由此，可見異地就醫備案是必要的。

異地具體備案操作：打開微信-右上角搜索按鈕-輸入“我的醫保”-關注我的醫保公眾號。進入公眾號-右下角醫保政策-本地醫保服務-異地醫保就醫/購藥-去備案-省內/跨省-為自己備案或者為他人備案。（如下公眾號）

另外對于城鎮合作醫療外還另行購買過“保尚保+自費無憂”，這類似深圳推出“惠民保”和“深圳專屬醫療”類似，陸續各個地區政府推出類似的醫療保險，基于上述都是報銷型的。

那么，對于梅州這個同學父母此次在廣州異地就醫，備案是必要的，等出院后由社保結算后再申請商業險理賠。一般情況市內是直接結算的，各地不一樣，具體要根據當地政策而定。

根據宣導的政策，市外是要線下申請，只能保留好理賠所需的資料。到當地指定柜臺辦理。

很多朋友覺得我這同學這費用都能報銷完嗎？其實不是，“保尚保”有起付線以及賠付比例。“梅州自費無憂”也是有起付線和報銷比例的。具體看條款，截圖如下：

根據“保尚保”待遇標準：此次是住院，目前總花費在6萬多；經過城鄉居民基本醫療保險報銷，假定備案后都屬于社保內60000*60%=36000元，社保結算后剩24000元（醫保政策范圍內個人負擔），在保尚保這報銷比例“采用分段計算，累積支付”方式。在2-3萬區間，是定額補助1200元。通過城鄉居民基本醫療保險+保尚保 報銷，剩下部分22800元未報銷，當寫到這是否慶幸還有自費無憂可報銷嗎？那我們再看看自費無憂是怎么報銷的？

根據上圖紅色圈的，年度免賠額2萬起，賠付比例70%。那么（22800-20000）X70%=1960元。個人還需支付22800-1960=20840元。

通過“城鄉居民基本醫療保險+保尚保+自費無憂”后個人還需付20840元，這是理想狀態的。假如花銷的不是6萬而是60萬，那么個人自付將會更多。

假如這同學購買了“城鄉居民基本醫療保險”后選擇其他，免賠額低，報銷比例高的商業險。如平安E生保--百萬醫療。

首先算保費保尚保180元+自費無憂99元，共花了279元；而59歲年紀E生保計劃一10000元免賠首年保費2000元，計劃二首年保費2750元。

因此，我們通過表格報銷比例，再回頭看看，性價比高低? 在現實中很多朋友會選擇保費低的，所謂的性價比高，其實并非如此，只有真正看理賠條款，實踐案例分析中得出，一分錢一份服務和賠付。畢竟商業險是商業行為，社保是政府的福利基礎，有了基礎再看你買得全不全，夠不夠而已，“醫保＋商保”讓生活更美好。希望通過以上案例分析能給朋友們一些幫助和啟示。