隨著生活方式的改變，“低頭族”的出現(xiàn)讓頸椎病患者不斷增多，并且呈年輕化趨勢(shì)。反復(fù)發(fā)作的疼痛、頭暈、困乏等癥狀，正在壓垮當(dāng)今這些頸椎脆弱的年輕人。
34歲的王先生是一名程序員，頸肩部疼痛1年多，近期在連續(xù)加班后出現(xiàn)頸肩部疼痛酸脹難忍，伴有頭暈、困乏、兩眼發(fā)脹、心慌、胸悶、時(shí)有惡心等癥狀。擔(dān)心自己得了什么大病，他先后就診于好幾家醫(yī)院的多個(gè)科室，進(jìn)行了顱腦、頸椎、心臟等一系列檢查，均沒有明顯異常，專科醫(yī)生也沒有進(jìn)行特殊處理。但這些癥狀始終折磨著王先生，2個(gè)月來無法正常生活和工作，甚至開始服用抗焦慮藥物。
經(jīng)同事介紹，王先生來到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科門診。科常務(wù)副主任、主任中醫(yī)師康然為其查體，發(fā)現(xiàn)王先生并無上肢麻木、無力等常見頸椎病表現(xiàn)，頸部觸診肌張力高，局部關(guān)節(jié)突起，有壓痛。頸椎X線表現(xiàn)為頸椎曲度變直。中醫(yī)辨證脈象沉數(shù)無力，舌紅少津。排除了其他可能的內(nèi)科疾病，結(jié)合患者頸痛與目前癥狀的關(guān)聯(lián)性，康然主任考慮患者為交感型頸椎病。
專家介紹說，頸椎病分為頸型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型、脊髓型等。交感神經(jīng)型頸椎病往往由于頸椎退行性病變或損傷，刺激或壓迫頸椎側(cè)前方的交感神經(jīng)，引起一系列反射性植物神經(jīng)功能紊亂。交感神經(jīng)受刺激，所累及的部位極為復(fù)雜，頭部、眼部、耳部、胃腸道、心血管等均有可能出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眼脹、眼干澀、消化不良、心悸、心律失常等，甚至還會(huì)引起血壓的升高，臨床上極難確診，需要與一系列的內(nèi)科疾病進(jìn)行鑒別，屬于臨床疑難病。研究表明，交感神經(jīng)型頸椎病其頸椎生理彎曲變形，與長期不良坐姿、頸部活動(dòng)有關(guān)。
康然主任當(dāng)即予以正骨整脊手法治療：首先放松頸肩部軟組織，緩解王先生的緊張心理；仔細(xì)對(duì)王先生的頸椎進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)、牽引評(píng)估，排除神經(jīng)、血管等可能的意外因素；接著在頸椎局部痛點(diǎn)進(jìn)行側(cè)旋推按，聽到一聲清脆的彈響；再托住王先生枕骨和下頜帶動(dòng)他進(jìn)行頸椎功能鍛煉。整脊手法治療后效果立竿見影，當(dāng)時(shí)王先生就驚喜地感覺到眼睛變明亮了，頸肩部久違地放松舒坦。再根據(jù)中醫(yī)辨證，予以柴胡桂枝龍骨牡蠣湯合天王補(bǔ)心丹內(nèi)服，滋陰清熱、養(yǎng)血安神。1周后，王先生頭暈、胸悶、心慌等癥狀基本緩解，回到工作崗位，并遵循康主任教的康復(fù)鍛煉方法，堅(jiān)持功能鍛煉，維持療效。
針對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病，西醫(yī)缺乏有效治療手段，中醫(yī)正骨整脊配合中藥調(diào)理具有明顯優(yōu)勢(shì)。整脊療法是以人體解剖學(xué)為基礎(chǔ)，通過醫(yī)師的手法，糾正人體脊柱、關(guān)節(jié)、筋肉不平衡狀態(tài)，以達(dá)到治病目的的一種中醫(yī)特色療法。需要注意的是，并不是所有頸椎病都適合整脊治療，如脊髓型頸椎病，由于椎間盤突出已經(jīng)對(duì)頸部脊髓產(chǎn)生刺激，此時(shí)再進(jìn)行整脊療法容易出現(xiàn)危險(xiǎn)，需要有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估。
通訊員 殷舒月 羅鑫
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?于丹丹
